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　缺牙牙弓的诊治参考      

发表时间：2006-8-18 9:23:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     <br> 缺牙牙弓诊治过程中最重要的因素是接诊医师在特定时间和特定情况下对特定的患者做出的专业判断。<br> 牙科医师应充分考虑病人的主诉，所关心的问题和他的期望。<br> 牙科医师应该考虑病人的牙科和全身病史，以便明确会影响缺牙病人的预后，进展和处理的药物和其他诱因。<br> 在对患者的口腔状况进行评估（局部的，全面的，周期性的，详细的和广泛的评价），并考虑了患者的需要之后，牙科医师应该先向患者提供关于缺牙的相关资料，在获得患者同意后进行治疗。<br> 对于那些患有全身性疾病，而如果不给予药物治疗，或不修改药物治疗方案就会影响牙科治疗或受牙科治疗影响的病人，应该给予药物、修改原药物治疗方案和/或给予新的药物治疗。在修改这些病人使用的药物之前，牙科医师应该先请教制定药物治疗的医疗专家。<br> 必要时，牙科医师应该与其他的医疗专家会诊，以便获取更多的资料。<br> 对口腔状况进行评估之后，应该先治疗疼痛、感染、创伤性损害或其他紧急情况。<br> 在制定治疗计划时，牙科医师应该考虑到病人行为学的、心理学的、解剖学的、发育上的和生理学的局限性。<br> 牙科医师在治疗过程中应该努力控制病人的疼痛、焦虑和行为，使治疗安全有效，并获得病人的合作。<br> 牙科医师应该建议病人关心自己的健康状况、药物使用情况、和行为可能对口腔健康的影响。<br> 当牙科医师认为转诊对病人最有利时，应该做出这样的安排。<br> 负责转诊的牙科医师和接诊的医疗专家之间应该交流和协调有关病人的相关和适当的信息，以及必要的相应治疗。<br> 牙科医生应该向病人提出治疗的建议；如有可供选择的治疗方案，应该提供给病人；并与病人讨论治疗可能会产生的益处、局限性和危险，以及不治疗可能带来的后果。<br> 应该告诉病人，治疗的成功常常有赖于对义齿的适应、接受和容忍。<br> 任何治疗都应该取得病人的合作。如果医师认为病人坚持的治疗对病人没有益处，可以拒绝提供治疗；如果医师认为病人坚持的治疗对病人有害，应该拒绝提供治疗。<br> 在对患者进行包括口腔卫生指导的预防性口腔健康教育时，牙科医师应该强调口腔疾病的预防和早期检测的重要性。<br> 在充分考虑患者的个人情况之后，牙科医师应该决定是否要修复缺失牙。<br> 牙科医师应该在制定治疗计划时采用与患者的缺牙牙弓有关的其他诊断方法。<br> 牙科医师在制定和补充治疗计划时应该考虑对颌牙弓内的任何牙齿、种植体和修复体的存在、预后、稳定性、位置和治疗意义。<br> 在选择治疗方法和材料时，牙科医师应该考虑每个病人的个性特征和要求。<br> 牙科医师在制定治疗计划时应该考虑到影响病人的语言、功能和口腔颌面部美观的因素。<br> 牙科医师在制定治疗计划时应该考虑可供选择的组织支持和/或种植体支持的修复方法。<br> 牙科医师在制定治疗计划时应该考虑可供选择的固定修复、活动修复、或混合修复的方法。<br> 牙科医师在设计修复体时应该考虑软硬组织的特性和形态、牙槽嵴的关系、咬合和合力、美学、和异常的功能习惯。牙科医师在制定治疗计划时应该考虑颅面、肌肉骨骼关系，包括颞下颌关节的临床状态。<br> 牙科医师应该考虑选用的治疗方法与周围口腔组织的相容性，应该提供一个易于维持疗效的环境。<br> 为了方便治疗，牙科医师可以采用修复前外科手术的方法改变软硬组织的形态。<br> 牙科医师可以采用口腔和颌面外科手术的方法，以利于治疗。<br> 牙科医师可以使用组织调节装置，以利于治疗。<br> 牙科医师可以使用过渡性或临时性修复体，以利于治疗。<br> 牙科医师应该将必要的信息告知牙科技工室的技师，并授权技师制作修复体。虽然修复体是委托他人制作，但牙科医师要对修复体的精确度负责。<br> 活动修复体是否需要修理、修改、重排、重衬或重做，由牙科医师决定。<br> 固定修复体或种植体修复体是否需要修理、修改或重做，由牙科医师决定。<br> 牙科医师应该指导患者如何使用和维护修复体。应该告诉患者：治疗的成功通常取决于是否遵从指导。不遵从指导的行为应该记录在病历上。<br> 牙科医师应该告知患者修复体将来可能需要重做、重衬和/或重排。<br> 牙科医师应该告诉病人，应该实施长期保健计划，使医生评估修复的效果和口腔的状态。<br> 医师应该根据病人的危险因素和口腔疾病的状况，决定预防性治疗的频率和形式。<br> 医师提供的治疗、讨论和建议的预防措施，以及其他医疗专家的会诊和转诊意见等信息，都应该记录在病人的病历内。<br> <br> (译自ADA Edentulous Arch(es) Parameters)<br>

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