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 一颗牙齿的痛苦和两家医院的尴尬      

发表时间:2006-8-18 9:22:00

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    昨天,顾小姐的牙又痛了,她决定拔掉它,这是她一年来第二次拔牙了。顾小姐发现,这次的拔牙费用比上次少了40%。<br>
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从7月1日开始,浙江省所有非营利性医院执行《浙江省医疗服务价格手册》(试行),手册对牙科所有收费内容都作了详细规定,只允许适当下浮,不得上浮。在这份长达169页手册中,与牙科并列的3900多个医疗服务项目同时被规定了最高收费,其中老百姓最为关注的各类检查、检验以及大型仪器治疗价格都有不同程度的降低。<br>
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《浙江省医疗服务价格手册》(试行)被看作是浙江省为解决老百姓看病难看病烦看病贵问题推出的一项新举。<br>
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按照新的价格标准,消费者到非营利性医院,换一颗假牙的费用控制在数十元之内,多数口腔治疗项目也都只有十几元,最复杂的一项手术也控制在600元。<br>
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新标准出台以后,严格规范了医院的收费行为,大大减轻了消费者的负担。当这份新标准张贴在浙江大学附属口腔医院和杭州市口腔医院大厅时,很多病人拍手称快。<br>
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就像一个硬币的两面,消费者看到正面的同时,浙江大学附属口腔医院院长赵士芳发现了硬币的另一面。他说,从价格上看,7月1日以后的调价的确是让病人掏出来的钱少了,但是从医院方面来讲,因为新规定严格控制了医疗收费的项目,并且把收费标准定得非常低,那么医院势必将不可能为病人使用高级的医疗器械和材料,特别是一些专业的进口材料和价值一百多万的治疗器械,只能锁进仓库里。<br>
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赵士芳说,新标准规定补颗牙齿30元,如果说现在再用美国3M公司的补牙材料,一颗牙齿的材料费起码花到160块钱,在政府无投入的情况下,医院不可能拿160块钱的材料补牙齿,然后收30元。现在只能全部用国产材料,不可避免出现脱落和变色。<br>
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“现在即便病人主动提出要镶一颗收费相对较高、进口材料的假牙,医院也无法操作,而只能统一材料统一收费。”赵士芳担心的是,一些有较高需求的病人只能流向私人诊所甚至是非法游医,而国有医院的专业医生,也可能很难安心地留在单位工作。<br>
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目前看来,在医院不亏本的前提下,《浙江省医疗服务价格手册》的执行,最终结果很有可能是消费者付出的费用降下来了,但医院能够提供的医疗服务水平却打了折扣。<br>
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事实上,为了解决病人看病难看病贵的问题,杭州不少医院都有尝试。杭州口腔医院在去年8月推出了面向城市低保人群的牙科门诊,治疗费用予以打折,前不久又在院内设置面向高端客户的特色诊室,提供VIP服务,医院希望通过这样的方式以实现市场的细分。<br>
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随着《浙江省医疗服务价格手册》的执行,杭州口腔医院的市场细分之举只能停滞,一些新材料新技术也难有用武之地。<br>
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身兼浙江省政协委员的赵士芳建议,要真正解决群众看病难看病贵的问题,最终还是要政府增加对公共医疗事业的投入。<br>
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(记者李锋实习生方宗晓 每日商报) <br>

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