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还是饭后刷牙好
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发表时间：2006-8-18 9:22:00
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最近我在有些报刊上看到有人提出，饭后立即刷牙的习惯对牙齿有害。理由是刚吃过饭后，尤其是食用了酸性食物，牙冠表面的珐琅质变松软，这时刷牙，会对珐琅质造成损害。如果长期饭后立即刷牙，将会使珐琅质减少，患上牙本质过敏症，他们说饭后1～2小时刷牙为宜。<br>
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作为一名口腔科医生，我认为“饭后1～2小时再刷牙”的主张和做法，是不利于护齿防龋的。理由有三：<br>
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一、不利于预防龋病。龋病（龋齿）发生的病因虽较复杂，但经过口腔医学专家们长时间的研究，认为龋齿的形成与下列因素有关：①吃含糖量较高的食物及其残渣长时间滞留在牙面上，给致龋菌提供了营养物质。②口腔卫生差，细菌菌斑在牙面上形成并附着。③牙齿本身钙化质量差。滞留在牙齿窝沟和牙缝里的食物残渣，一经牙菌斑上的致龋菌（变形链球菌、乳酸杆菌等）作用，就会发酵产酸，腐蚀牙齿脱矿（脱磷、脱钙），形成龋齿。那么，牙菌斑又是怎样形成的呢？<br>
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牙菌斑是普遍存在于口腔内、黏附在牙齿表面的一层软而不定形的细菌斑块。它是由细菌与唾液中的黏蛋白形成的基质和食物残汁混合而成。研究发现，菌斑在饭后1小时即开始形成。1毫克菌斑内，所含的细菌达2亿多个，它们可利用食物残渣中的糖产生乳酸，腐蚀牙齿脱矿而致龋病。<br>
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所以，菌斑是导致龋齿的罪魁祸首，而菌斑的基质有食物残汁（渣）参与，其形成多在饭后1小时。饭后1～2小时再刷牙，不要说不方便，更重要的是此时牙菌斑已不易被刷净。<br>
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二、饭后立即刷牙不会损害珐琅质，也不会造成牙本质过敏。<br>
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因为牙冠的珐琅质（牙釉质）是含无机盐（钙盐）高达96％的半透明钙化组织，是人体中最硬的一种组织，它的硬度仅次于金刚石。在通常情况下，饮食中所含的酸度，是不会使珐琅质被腐蚀并松软（脱矿状态）的。假如食物的酸度会使珐琅质变松软，那么，进食后的时间越长，附着在牙面上的酸性物质对珐琅质的酸蚀作用不是也越强吗？<br>
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再说牙本质过敏症的原因。牙本质过敏症不是一种独立的牙病，而是诸多牙病中共有的症状。凡使牙本质外露的牙病，如龋齿、牙釉质过度磨损、不正确的刷牙造成牙颈部楔状缺损、外伤性牙折或牙微裂、牙龈萎缩致牙颈部暴露等，都可以引起吃东西时牙齿酸、痛等过敏症状。而饭后立即刷牙不会使牙冠的珐琅质减少，自然牙本质也不会外露，过敏症也不可能发生。<br>
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三、目前所用的保健牙刷是软毛磨头的，牙膏多为碱性，对牙齿、牙龈无损伤。临床上所见的咬合面珐琅质磨损，与饭后立即刷牙无关，而与喜欢咀嚼硬食物或咬障碍如夜磨牙有关。与刷牙有关的牙颈部楔状缺损，原因之一是此处为珐琅质的薄弱区；原因之二是不正确的拉锯式横刷牙所致，与饭后或饮用酸性饮料后马上刷牙无关。<br>
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所以，国内外口腔医学专家都主张，饭后，特别是吃酸性食品如酸奶、醋蛋等后，均应立即刷牙。<br>
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