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 传统的口腔医学教育结构将发生变      

发表时间:2006-8-14 13:11:00

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    传统的口腔医学教育结构将发生变革<br>
李  刚<br>
第四军医大学口腔医学院口腔预防医学教研室  西安康复路710032   <br>
<br>
[作者简介] 李 刚(1960-),男,博士,副主任医师、副教授,Tel: 029-3376159, E-mail: Mar-k@21cn.com<br>
<br>
<br>
  我国传统的口腔医学教育结构将发生变革,从单一的中等、高等口腔医学专业,将分化出口腔颌面外科学、牙医学、牙科护士等不同的专业,为我国社区口腔卫生服务的不同需要,培养不同专业水平的临床口腔医师。将建立符合现代国际口腔医学教育发展趋势,适合我国口腔卫生保健实际需求,面向21世纪,具有先进性、科学性、适用性和中国特色的口腔医学教育结构。 <br>
  口腔医学教育的目标是为我国口腔卫生保健培养合格人才,我国口腔卫生保健体系在五十年代是以综合医院口腔科服务以主要形式,而进入八十年代以来,我国口腔卫生保健体系加速了向口腔医院、牙病防治所,牙科诊所等口腔专科医疗服务机构方向的发展,口腔医学教育体系也将由单一的三年制和五年制口腔医学专业向多层次,多专业方向发展,以适应我国口腔卫生保健的实际需求和广泛的国际交流。中等医学院校除设立三年制口腔医学专业外,将增加多层次的牙科专业护士,牙科技士专业,牙科医士专业。一部分专业教学将以临床医学课程兼口腔医学课程,毕业生面向县乡卫生院、基层卫生所牙科工作,一部分专业教学将仅限于口腔医学课程,其毕业生面向牙科诊所,牙病防治所,口腔医院工作。高等医学院校除保留现行五年制口腔医学专业外,还将设立四年制的牙医学专业,口腔修复学专业和七年制的口腔颌面外科硕士专业。口腔医学专业可保持现行课程结构,其毕业生面向中小型综合医院。牙医学专业和口腔修复学专业将加强口腔医学课程,减少临床医课程,其毕业生面向牙病防治所、牙科诊所和口腔医院。口腔颌面外科专业将加强临床医学课程,减少口腔医学课程,其毕业生面向大型综合医院和口腔医院的口腔颌面外科。<br>
  适合现代口腔医学国际发展趋势,课程教学内容将确立新的教学内容,全面提高和改善口腔医学生的专业知识结构与工作能力。将建立符合我国口腔卫生保健实际需求的口腔医学专业课程体系,突破传统的口腔医学教育模式,形成以系统的口腔医学专业理论为核心,合理吸收现代科学、包括公共基础课程、基础医学课程、临床医学课程的课程体系。将确立课程设置及各门课在专业教学中的任务、地位及其相互关系,设计各门课程的相互衔接、排列顺序和时间分配,制定必修课和选修课的设置目的和原则。口腔医学专业前期基础医学和临床医学的教学内容将加强与口腔医学相关的基础医学和临床医学的教学内容,如增加急诊医学教学内容,以提高学生的临床急救能力,增加全身性疾病与口腔疾病教学内容,以提高学生对临床相关病人的处理能力,增加耳鼻喉眼脑外科教学内容,以提高学生对头颈面病人的综合处理能力。口腔医学专业口腔基础医学的教学内容将加强口腔医学与基础医学的相互漏透,如增加口腔生物学教学内容,使学生从生物学的角度来整体认识口腔健康与疾病问题,提高基础研究认识与能力,在教学内容上,从宏观上紧紧抓住各种口腔疾病的共性问题,从微观上又紧紧把握住各种器官、生物、分子、疾病的个性。口腔医学专业口腔临床医学的教学内容将加强口腔内科学、口腔正畸科、口腔修复学、口腔颌面外科等传统课程的共性问题,增加口腔材料学教学内容,使学生从理工科的角度来解决各种口腔疾病面临的口腔修复问题,提高学生生物工程能力;增加口腔药物学教学内容,使学生从整体上把握各种口腔疾病的药物治疗问题,以使各口腔临床医学的教学内容在理论上面对疾病有各自的独立性和专业学科特点,在实践中面对病人有其总体的相关性和系统口腔保健特点。口腔医学专业相关的预防与社会医学的教学内容将加强医学生从社会,从经济,从人类的角度来认识和处理口腔医学问题,如设立口腔医学概论,使学生从整体上来认识口腔医学;设立口腔社会医学教学内容,使学生从社会角度上业了解口腔医学内容;认识口腔医学;设立口腔医学史教学使学生从历史与发展的角度来认识口腔医学,增强学生对口腔医学的人性和社会性的认识;设立口腔卫生管理教学内容,提高学生处理与社会,与人群和口腔卫生相关的公共关系能力;设立口腔医学论理学,提高学生职业道德水平。口腔医学专业相关的外语教学内容改革将增加口腔医学专业外语教学内容,提高学生获取专业情报和国际交流的能力。将开设多种临床选修课,设立老年口腔病学、牙科法医学、口腔卫生保健系统,口腔医疗和保健的法律问题,口腔医学中计算机的应用等课程,为学生提供大量的选修机会,为学生拓宽专业知识和实现个体化发展创造条件。将改革传统课程分类方法,采用器官系统式的课程,为实现基础与临床、临床与社会、医疗与预防的结合提供条件,如设立医生/病人课,口腔健康与社区服务等综合课程,将拓宽学生知识面, 减少课程门数和课时数,提高教学效率和教学的联贯性等方面起重要作用。<br>
将采用符合现代教育原理和口腔医学专业特点的教学方法和教学手段进行口腔医学专业教学方法改革。在教学手段上将全面采用电子计算机等多种现代信息传播媒介,以提高教学效率,例如采用多媒体软件教学,教学过程逼真、形象、具有可重复。在教学方法上将针对不同的教学内容,采用不同的教学方法,以启发学生思维能力、分析能力、自学能力、创造能力,体现因材施教原则,如采用小组讨论法,创造条件并鼓励学生自学。在教学方式上将如突破传统的三段式教学方法,使学生早期接触口腔临床,增加口腔专业意识的培养,以使学生尽量树立未来口腔专业医师的角色观念,能学以致用,使理论与实践紧密结合,可考虑使口腔临床课程的理论学习与实习同步进行,设立综合诊室实习,提高学生对病人的系统口腔保健能力。开展第二课堂活动,提高优秀学生的科学研究能力。走出学院围墙,深入社区,与社会实际相结合,提高公共口腔卫生保健能力。在教学评价上将强调平时成绩,包括课堂讨论中的自学准备,提出和解决问题的能力,实验作业及课外学习情况等,采用笔试、口试、实物观察等多种方式进行,既要考察基本知识,又要考察基本能力。  <br>
我国现有33所大专院校、44所中等卫生学校设有口腔专业,这是培养我国口腔卫生人员的正规渠道。我国目前实施的口腔医学教育制度,基本上是50年代前苏联的模式,课程设置上修修补补,其结果造成学生负担过重,从我国目前的口腔医学本科教学来看,5年制中有4年学习39门课程,总学时数达3809小时。为了顺应市场经济及医疗卫生体制改革和适应当前的学科发展和学术交流,在教学课程上,应增设许多发达国家的牙医学课程,如行为牙科学、牙科实践与牙科伦理学、牙科卫生学、技工学、牙科药物学、口腔诊断学、口腔生物学等。拓宽了口腔医学生未来的职业能力。在教学层次上,应开设口腔技工大专班、口腔助理医师大专班、口腔医师本科班、颌面外科硕士班,培养多层次的口腔职业医师。总之,我国的口腔职业医师培养是一个既要兼顾我国的国情,又要兼顾我国口腔医学发展,还要顺应市场经济体制建立和完善的多层次、多方面的跨世纪性工作。<br>
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