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 体现自然牙切端层次感和透明感的      

发表时间:2006-8-14 13:11:00

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    体现自然牙切端层次感和透明感的堆瓷方法探讨<br>
<br>
 程 建<br>
<br>
   在工作中,常常听到医生关于色彩方面的建议,有一个建议是:牙齿层次感能否强些,切端能否透些。于是好多技工,在堆瓷中,切端大量的使用透明瓷粉,认为这样就能体现牙齿的透明感和层次感了,不论是什么年龄人的牙齿都是这么做,做出来的牙齿,切端一律是通透的,如果是前牙桥的话,看到切端明显的一条连续的透明带,戴在患者的口里很不自然。<br>
   上述方法,为了迎合市场需求,本是无可厚菲的。但是从烤瓷牙的制作工艺和对病人修复的美学上来说,每个修复体都有其个别特征,和不同的制作方法。对于切端层次感和透明感的体现来说,每个年龄段都有其不同的堆瓷方法,而不是千篇一律的一种瓷粉配方、一种堆塑方法。本文力图,从每个年龄段的牙齿发育特征,探讨体现每个年龄段的切端瓷粉不同的堆塑方法,探讨的一个共性的堆塑技巧,当然个别特殊病例,另当别论。<br>
   恒牙萌出以后,它的色彩和透明度,一直处于动态的变化中。就同一个人来说,年轻时候牙比较白,年老的时候牙齿较黄,这与牙齿的釉质层和牙本质层有关。牙釉质在萌出后一直处于口腔唾液中,釉质中的矿物质与唾液中的矿物值进行置换反应,随着岁月的推移,老年的牙釉质矿化比较明显,老年的牙釉质逐渐偏向于玻璃化的透明度,透出牙本质的黄暗色调较多;而青年人牙釉质矿化不明显,透明度较低,透出牙本质的色调比较少,所以老年人牙齿较黄,青年人牙齿较白。还有牙釉质有不可再生长的特性,随着年龄的增长,牙齿表面的釉质层被磨得越来越透薄,也就是越来越透了,同样道理,老年人牙齿较黄,青年人牙齿较白。<br>
   根据上面所述,牙齿釉质年龄变化的特点,选择不同年龄段的切端瓷粉堆塑配方就出来了:青年人的牙齿,釉质瓷粉多堆一些,透明瓷粉少一些;老年人釉质瓷粉少些,透明瓷粉多些。在堆塑老年性牙齿的时候,要观察患者其它牙齿的磨耗面,如果很厉害,切端不要堆釉质瓷粉,只在牙齿的切角处堆塑透明瓷粉,表现出老年特有的切角透明感。在堆塑中要知道釉质瓷粉和透明瓷粉的特性,釉质瓷粉用的多,切端的亮度提高,透明度降低,层次感不明显;透明瓷粉用的多,切端亮度降低,透明度提高,层次感明显。对于中年人的牙齿堆塑,釉质瓷粉和透明瓷粉的使用方法介于青年和老年人之间,具体情况还要根据牙齿的磨耗程度来判断,这需要一个经验的积累过程。 </td>
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