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　妊娠期妇女龈炎调查分析      

发表时间：2006-8-14 13:11:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     妊 娠 期 妇 女 龈 炎 调 查 分 析<br>                   <br> 胡 鹏  盖兰珍  骆 凯  魏 瑜  麻梅菊<br> 新疆克拉玛依白碱滩职工医院口腔科（胡 鹏 盖兰珍 魏 瑜  麻梅菊）<br>            福建医科大学附属口腔医院（骆 凯）<br> <br> [摘要] 目的：调查妊娠期龈炎的患病率与妊娠期时间及口腔卫生习惯的关系。方法：对2000年1月到2001年8月孕检妊娠妇女300名进行问卷调查及临床检查。结果：妊娠期龈炎的患病率为87.7％，其中妊娠早期为77％；妊娠中期为89％；妊娠晚期为97％。妊娠期龈瘤患病率为4.33％。结论：随着妊娠时间的延长，妊娠期龈炎的患病率也提高，还需进一步加强口腔卫生宣教。<br> [关键词] 妊娠期龈炎 流行病学<br> <br> 妊娠期龈炎是孕妇的一种常见病、多发病，它影响孕妇的食物咀嚼、消化和吸收，同时也影响胎儿的生长发育。本研究通过对300名妊娠妇女进行妊娠期龈炎调查，找出与妊娠期龈炎的相关因素，进一步阐明孕妇口腔卫生保健的重要性和必要性。<br> <br> 1   调查对象及方法<br> <br>     选择2000年1月~2001年8月本院妇保门诊孕检妊娠妇女300名，进行妊娠期龈炎的问卷调查及临床检查，妊娠早期（1-3月）100名；妊娠中期（4-6月）100名；妊娠晚期（7-9月）100名；平均25.8岁。受检者中汉族135名，维吾尔族78名，哈萨克族55名，回族10名，其他22名。城镇219名，农村81名。<br> 调查方法参照WHO1987制定的口腔健康调查基本方法[1]进行，由专人进行检查，问卷内容包括：刷牙习惯、刷牙方法、牙刷更换时间和既往刷牙牙龈出血史。<br> <br> 2  结  果<br> <br> 2.1  妊娠期龈炎及龈瘤的患病情况（表1、2）<br> 表1 不同孕期龈炎的患病情况<br> 孕    期 患牙龈炎人数 未患牙龈炎人数   合 计 患病率（%）<br> 妊娠早期妊娠中期妊娠晚期合计     77    8997   263      23     113     37   100  100100  300     77    8997    87.7<br> 表2 不同孕期龈瘤的患病情况<br> 孕    期 患牙龈瘤人数 未患牙龈瘤人数  合 计 患病率（%）<br> 妊娠早期妊娠中期妊娠晚期合计 26    5    13         98    94    95   287  100 100 100 300     2    6    5    4.33<br> 由表1、2可知在300名受调查的孕妇中妊娠期龈炎的患病率为87.7％，龈瘤为4.33%，不同孕期龈炎患病率间有明显的差异，妊娠期龈炎的患病率随妊娠月份的增加而增加（p<0.05）；不同孕期妊娠期龈瘤患病率间无明显差异（p>0.05）。<br> 2.2  孕妇文化程度与龈炎患病率的关系（表3）<br> 表3孕妇文化程度与龈炎患病率的关系<br> 文化程度 患牙龈炎人数 未患牙龈炎人数  合计 患病率（%）<br> 小学初中高中以上 133130      11     26  144 156  92.4 83.3<br> 卡方检验表明小学初中文化水平的孕妇龈炎患病率明显高于高中以上文化水平的孕妇（P<0.05）。<br> 2.3  刷牙次数与牙龈炎患病率的关系（表4）<br> 表4 刷牙次数与牙龈炎患病率的关系<br> 刷牙次数 患牙龈炎人数 未患牙龈炎人数  合 计 患病率（%）<br> 1-2次/日偶尔或/和不刷    186   77     37    0   223   77    83  100<br> 调查显示每日刷牙1-2次的孕妇与偶尔或/和不刷牙孕妇相比龈炎患病率较低，差别有统计学意义（p<0.01）。<br> 2.4  不同孕期妇女牙结石检出率（表5）<br> 表5 不同孕期妇女牙结石检出率<br> 孕    期 患牙结石人数 未患牙结石人数  合  计 检出率（%）<br> 妊娠早期妊娠中期妊娠晚期合计     57    66    81   204      43     34     19     96   100  100  100  300    57   66   81   68<br> 由表中可知在受调查的孕妇中牙结石的检出率为68％，不同孕期妇女牙结石检出率间无统计学差异（P>0.05）。<br> <br> 3 讨  论<br> <br> 妊娠性龈炎是由于妊娠时血液中的女性性激素特别是孕酮水平增高，使牙龈毛细血管扩张充血，血管通透性增加，牙龈内炎症细胞和液体渗出量增多，加重了局部的炎症反应。<br> Steldnger等报道妊娠期龈炎的患病率为24％-100％[2,3]，本研究发现300名孕妇妊娠期牙龈炎的患病率为87.7%，龈瘤的患病率为4.33%。妊娠早期龈炎患病率为77％，中期为89％，晚期为97％。随着妊娠月份的增加，性激素水平的增高，龈炎的患病率也随之增高，而龈瘤的患病率则无明显差别。这与胡纯贞等[4]对700名孕妇牙龈炎患病率的调查结果相一致。<br> 调查发现，妊娠期龈炎的患病率与口腔卫生习惯有密切的关系，每天刷牙1-2次者妊娠期龈炎患病率明显低于偶尔及不刷牙者。小学初中文化水平的孕妇龈炎患病率明显高于具有高中以上文化水平的孕妇。这可能是高中以上文化水平的妇女更易接受口腔卫生宣教。<br> 调查还发现245名孕妇每三个月更换一把牙刷，仅16名一把牙刷使用六个月以上，这说明受调查的孕妇已具有一些基本的口腔保健知识，但仍有202名孕妇采用横刷法刷牙；牙结石检出率仍高达68％；14例患有早期牙周炎；89例既往刷牙出血，却无一认为是病变，应及时治疗。这说明了对妊娠期孕妇，尤其应对育龄妇女进行详细、细致的口腔卫生宣教的必要性。让妊娠期妇女，尤其是育龄妇女知道妊娠期龈炎的危害性，给予及时治疗，以确保母亲和胎儿的身体健康，为优生优育创造良好条件。<br> 参考文献<br> 1、 杨是,石四箴主编.口腔预防医学及儿童口腔医学.第2版.北京:人民卫生出版社,1995,26<br> 2、 Goepel E, Goepel K. Stock KH, et al. The meed for cooperation between the gynecologist and dentist in pregnancy. A study of dental meet education. Gehurtsilfe Frauenheikd,1991,51(3):231~235<br> 3、 Lopey perey R, Diay Romero RM, Barranco Jaubert A, et al. Prevaalence of dental caries, gingivitis and periodontal disease in pregnant diabetic women. Salud Publica Mex.1996, 38(2):101~109<br> 4、 胡纯贞，顾晶晶，杨芸珠,等.700名孕妇的妊娠期龈炎的调查分析.上海口腔医学.1999,8 (1) 15~17<br> <br> <br>                               <br> </td> </tr> </table> </td>

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