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PFM兼具金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观,用以修复牙体缺损和牙列确失,以其坚固耐用,美观输送,颜色外形逼真,具有良好的生物相容性而越来越被人们所接受和推崇.然而由于种种原因使之在使用过程中出现较多的并发症,这不得不引起广大口腔医务工作者的重视!<br>
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PFM修复美齿出现的并发症及原因着重有以下几种:<br>
一,龋病:常见于牙体预备时龋损未去尽或戴后边缘不密合产生缝隙,造成食物嵌塞,菌斑形成,因而造成龋病的发生.<br>
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二,牙髓病变及根尖周病变:多见于牙体预备过程中没有良好的降温措施或牙体切割较多,牙本质暴露,牙髓激惹造成物理刺激敏感.一般在刺激去除后症状逐步减轻,消失.但也有一部分转化为不可复性牙髓炎甚至根尖周炎.此时必须作根管治疗.而造成牙髓恶变的原因不外乎:(1)牙体龋损未去尽造成继发龋,引起牙髓炎.(2)术后未作暂时冠以保护活髓.(3)牙体预备时近髓或穿髓未发现.<br>
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三,牙周损害或牙周炎:这是最常见也是最难治的并发症之一.一方面由于患者没有很好的保持口腔卫生,对牙周损害不重视.另一方面由于修复体边缘不密合,存在悬突,间隙,使菌斑附着结石堆积或形态恢复不良,不能有效的起到清洁作用,或造成牙周组织的创伤.等等引起牙周病损,造成口臭,出血,牙龈退缩,牙齿松动、等严重后果!<br>
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四,崩瓷:技工在制作过程中设计不合理,应力集中,(牙合)位关系不准造,金属基底或瓷层过薄等容易造成崩瓷.<br>
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五,其他:(1)牙体形态颜色不逼真不自然.(2)由于牙体预备过多,(牙合)干扰或摘除暂时冠,戴冠过程中动作粗暴等造成牙体组织的折断,崩裂.(3)由于金属的不良生物性,造成龈缘发黑,甚至溃烂.<br>
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以上种种都是PFM修复过程中常见的并发症.这些并发症重在预防:首先是医生具有良好的敬业精神,熟练掌握PFM的适应症和禁忌症,操作规范,正确设计,认真预备基牙,以高度的责任心对待每一位患者,充分了解患者全身及局部情况,认真仔细操作每一环节,高标准严要求,使每一个修复体都成精品,才可以避免并发症,后遗症的发生! </td>
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