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发表时间：2006-8-14 13:11:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     牙列不齐的修复正畸新方法<br> 大庆市德硕口腔专科 主任：梁德硕<br> 　　民以食为天，人以牙为先。美丽而又整齐的牙齿可所为明眸皓齿，使人充满自信与活力！而牙列不齐、闭唇露齿、反颌、错颌、开颌 复颌等 一系列的错位牙和病变牙都会给人们带来无尽的烦恼与痛苦，尤其是前牙错颌畸形的中年患者，更是迫切要求能在最短期内得到治疗，以恢复其美观和功能。笔者在1998年以来的门诊临床中采用金属--烤瓷冠桥对128例成人前牙错颌畸形修复治疗，疗效满意。 　　现报告如下： 1、 临床资料：本组128例患者（修复1258颗牙）其中男性40人，女性88人。年龄在20-60岁之间。 2、 修复方法： <br> 　　A适应症 （１） 无条件或不愿意进行正畸治疗的成年患者 <br> 　　　　　　（２） 牙列不齐。 <br> 　　　　　　（３） 个别牙反颌或前牙反颌 <br> 　　　　　　（４） 牙齿唇向位,转位 <br> 　　　　　　（５） 牙间隙过大或过小 <br> 　　　　　　（６） 患者牙周健康　　牙根稳固 Ｂ操作步骤： （１） 取模：灌注两附模型１幅用与模型测量和修复前后的对比另一副用与口外蜡型正畸性试排牙。必要时可给患者垢摄正侧位片 （２） 比色：在自然光线下进行比色，根据自然牙的色调彩度和明亮度的不同分别比色，若比色板上的前面颜色不配，可搭配比色，比色需经患者的认可。 （３） 基牙预备按照金属烤瓷冠桥修复的要求进行牙体的预备（根据具体情况决定基牙是否做根管治疗）然后取模灌注工作模型 （４） 详细添写修复设计单：按照原始模、参照模和工作模，送交技术工作室制作金属烤瓷冠修复体，工作模需确定正确咬颌系。 （５） 戴牙：试带修复体，调整咬颌关系，消除早接触点，然后隔湿粘固。复杂修复体可以临时粘固。待患者试用三个月无不适后在永久粘固； 结果：共修复１２５８颗烤瓷牙齿，经过三年的跟踪观查，患者均感满意，不但达到了满意的效果，而行使功能良好。图１－２所示典型病例修复前后的对照。 讨论：成人前牙错颌畸形，如采用常规的正畸方法进行治疗，因复杂繁锁耗时较长故一般难以为患者所接受。有的患者因缺牙等原因以至无法进行良好的正畸治疗。笔者采用金属－烤瓷冠桥修复方法治疗成人前牙错颌畸形，在较短的时间内、恢复患者的美观和功能，达到良好的效果。 治疗前的模型相当重要，通过模型的测量分析可了解上下牙槽骨的丰满度，牙弓的长度、宽度，牙齿排列的情况，牙量和骨量之间协调成度，上下颌牙量的比例关系，以及上下颌牙的复颌复盖情况等，便于确定的治疗方案，对于比较复杂者，可在模型上先用蜡进行修复以便预测修复效果。 基牙预备一般需在完善的根管治疗后进行的。对个别牙需根据具体情况，做的别预备后，用临时冠保护基牙。 采用金属--烤瓷冠桥修复方法治疗成人前牙错颌畸形其成功关键在于： （１） 严格选择适应症； <br> （２） 临床医师的严谨操作，技师的精心的制作，以及临床医师和技师配合； <br> （３） 患者对治疗计划的了解以及在全过程中密切合作。 <br> 治疗前后的对比的照片  <br> 术前照片   <br> <IMG SRC="http://www.deshuo.com/1000/0014.1.jpg" border=0><br> 术后照片   <br> <IMG SRC="http://www.deshuo.com/1000/0014.2.jpg" border=0>    <br>  请各位同道朋友指正赐教  热情欢迎您的指导 谢谢！！大庆梁德硕口腔专科 梁德硕 </td> </tr> </table> </td>

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