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大庆市萨尔图区卫生局加大医疗管
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发表时间：2006-8-14 13:11:00
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大庆萨尔图区卫生局对医疗机构检查评比标准<br>
<br>
一 。组织管理：标准20分<br>
<br>
1 。组织落实 ：标准4分 ------ 成立组织领导机构，制定年度工作计划 工作总结并<br>
将计划和总结上报卫生局。 查阅资料 无领导组织扣 2分，不安要求计划总结，缺一项 扣 0。5 分<br>
<br>
<br>
<br>
2 。制度落实 ： 12项制度 标准6分---------- <br>
各项规章制度：现场考核每缺一项扣0。5分<br>
1 。主任岗位责任制度<br>
2 。医护人员岗位责任制<br>
3 。 门诊工作制度<br>
4 。 治疗室工作制度<br>
5 。 处方管理制度 （ 口腔专科处置设计单 ）<br>
6 。 传染病管理制度<br>
7 。 疫情报告制度<br>
8 。 慢性病管理制度<br>
9 。 日常消毒隔离制度 <br>
10 。医疗废物管理制度 <br>
11 。一次性用品采购验收制度 <br>
12 。医疗纠纷与事故防范制度<br>
<br>
3 。 人员配备：标准10分------（按照建院所登记表核对在岗人数每少一人扣 0。5分，有一项不符和的扣除0。5分）<br>
至少1 名主治医师以上职称的医师<br>
至少1名执业护士 <br>
不得聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作<br>
<br>
二 。 基础设施管理 标准20分<br>
<br>
<br>
1 房屋布局： 标准5分----（-有一项不符合要求扣除0。5分 缺少一项的扣 除0。5分）<br>
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单独房屋，面积不少于40 平方： 布局合理 诊室 处置室 观察室<br>
三室分开 有单独的药房 药柜 档案室 档案柜 诊室 家庭病房 处置室<br>
<br>
2 基础设施 设备 ： 标准10分 ------（每缺一项口一分）<br>
诊察床 紫外线灯 诊察桌 诊察凳 药品柜 听诊器 高压灭菌设备 血压计<br>
氧气袋 儿童体重秤 简易外科器材 体温表 压舌板 注射器 纱布罐 方盘<br>
急救箱 污物桶 处置台 与开展科目的相应的设施 设备<br>
<br>
3 。药物 标准 5分----（达不到的要扣除5分）<br>
备有必要的120种中西医药 急救药品 。禁止非法渠道购入药品，不准自行配制药品，不准出售假冒伪略过期的药品<br>
<br>
<br>
三 工作内容及执业 标准60 分 <br>
<br>
1 。 工作内容： 标准分 10分------（查阅资料 报表 每缺一项扣除 1 分）<br>
1．诊治常见病 多发病， <br>
2 .慢性传染性疾的防治与处理<br>
3伤残康复指导 定期资料统计 定期填写报表<br>
4 健康教育和卫生<br>
5 预防和控制传染性疾病 地方病 。<br>
6 妇女 儿童保健 <br>
<br>
7 。 消毒管理 ： 标准分 20分----- （一项达不到扣 4 分） <br>
1 。 紫外线消毒记录<br>
2 。 压力蒸气灭菌 批次检测记录<br>
3 。 一次性医疗用品消毒 毁型 焚烧记录 。 4 。 化学消毒记录<br>
5。消毒产品验收记录及 传染病疫情报告记录<br>
8 。 登记 与执业 ：标准分 30 分-------（违反一项扣除1分）<br>
（1）。医疗机构改变名称。场所 负责人 诊疗科目 床位必须向原来登记机关办理变更手续。<br>
（2）。医疗机构歇业，必须向原来登记机关办理注销登记。经登记机关核准后 收缴《医疗机构执业许可证》医疗机构非因扩建 改建 迁址原因，停业超过一年的视为歇业。<br>
（3）。床位不满100张。。。。。。。。。。。略。。。。。。<br>
（4）。《医疗机构执业许可证》不得伪造。涂改 出卖 转让 出借 遗失的应该及时申明，并向原登记机关申请补发。<br>
（5）未取得《医疗机构执业许可证》不得开展诊疗活动。<br>
（6） 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，并与所挂的 牌匾相符。<br>
（7）不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作。<br>
（8）不许将《医疗机构执业许可证》 诊疗科目 诊疗时间 收费标准<br>
悬挂醒目之处。<br>
（9）医疗机构工作人员上岗工作。必须佩带栽有本人姓名 职务或者职称的标牌。<br>
（10）未经医师（士）亲自诊查的病人，医疗机构不得出自疾病诊断书。健康证明书 或者死亡证明书等证明的文件，未经医师（士）。助产士人员亲自接产医疗机构不得出剧产生证明或者死亡证明报告书<br>
（11 ）必需按照人民政府或者物价部门的有关规定，收取医疗费用。想列细项，并出据收据。<br>
（12）。对传染病 精神病 职业病等患者的特殊诊治和处理应当按照国家有关的法律。法规的规定办。<br>
（13）比需按照国家有关药品管理的法律 法规 加强药品管理。<br>
<br>
（14） 对危重病人因该立即抢救 对限于设备技术条件不够的病人 应当即使的转诊。<br>
（15） 医疗机构施行手术，特殊检查 特殊治疗时必须征得患者的同意。并应取得患者及家属或者关系人的同意并签字，特殊情况时经治疗医师提出治疗方案 在取得负责人或者被接受负责人员的批准后方可实施<br>
</td>
</tr>
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