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　超声及微波在根尖周病治疗中的应      

发表时间：2006-8-14 13:11:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     随着医疗科技的发展，超声与微波的生物医学效应在临床各科得到了大力推广和应用，尤其在口腔疾病的临床治疗中获得了肯定的疗效。本科室在进行相关病历统计后将超声及微波对根管治疗疗效报告如下：<br> 病例选择：<br> 患者151名，患牙172颗，男性86人，女性65人，年龄18--70岁<br> 门诊诊断为急慢性根尖周炎者，牙髓坏死，坏疽或脓肿形成，瘘管，全为恒磨牙。<br> 诊断标准：牙冠缺损，牙髓活力消失，叩痛，瘘管形成，X光片显示根尖周病变。<br> 选择仪器：P5超声波洁牙机<br>           口腔微波治疗仪<br> 治疗方法：将患者随机分为A，B，C，D四组。<br> A组（传统治疗）：开髓，拔髓，手工扩大根管，3%双氧水，生理盐水，交替冲洗，棉捻吸干后CP暂封，5-7天后根管充填。<br> B组（超声治疗）：开髓，拔髓，用配有3%双氧水的超声根管锉扩大冲洗根管3分钟，消毒棉捻吸干，一次性根管充填。<br> C组（微波治疗）：开髓，拔髓，手工根管预备，3%双氧水，生理盐水交替冲洗根管，棉捻吸干，选择与根管长度相适应的微波辐射器，插入根管进行治疗，电流25毫安，时间3-5秒，一次性根管充填。<br> D组（超声，微波联合治疗）：开髓，拔髓，用超声根管锉扩大冲洗根管3分钟，棉捻吸干，选择与根管长度相适应的微波辐射器，插入根管进行治疗，电流25毫安，时间3-5秒，一次性根管充填。<br> 疗效标准：<br> 1。治愈：患牙无自发痛，无咬合痛，瘘管消失，无叩痛，X光片显示根尖周病变消失，根尖孔闭合。<br> 2。有效：患牙填充后无自发痛，无咬合痛，无叩痛，瘘管消失，X片显示根尖周病变缩小。<br> 3。无效：患牙填充后出现自发痛，咬合痛，叩痛，瘘管存在，X片显示根尖周阴影无变化或扩大。<br> 结果：<br> 经过12—24个月的观察，根据上述标准治愈及有效记成功，无效者记为失败。<br> 分组 患牙数 治愈 有效 失败 成功率<br> A 44 30 10 4 90.9<br> B 42 32 8 2 95.24<br> C 39 33 5 1 97.44<br> D 47 45 2 0 100<br> 讨论：<br> 超声扩根是利用超声波的空化，温度，震动及声流的共同作用，有效去除根管内的坏死组织，腐败牙本质及根管上的污染层，达到清理及扩大根管的目的。同时超声的空化作用还可以起到一定的消毒杀菌作用。<br> 微波治疗仪进行根管治疗是利用微波的热效应及场效应，有效杀灭根管壁及侧根管内的细菌，同时还可有效改善牙齿根尖周组织的血液循环，促进渗出物的吸收，加快组织的修复。<br> 结论：<br> 1． 超声根管预备具有良好的扩根清理作用<br> 2． 微波在根尖周病治疗中有着良好的消毒杀菌作用。<br> 3． 超声根管预备与微波治疗相结合能极大提高根管治疗的效果，缩短病员复诊次数，减轻痛苦，预后良好。<br> </td> </tr> </table> </td>

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