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　根管治疗失败原因及其再治疗 (摘      

发表时间：2006-8-14 13:11:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要治疗方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面：1．解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等；2，治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等；3．根管内微生物感染未得到控制，近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。<br> <br>     目前对于根管失败的再治疗，首选仍是保守性根管治疗，即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段，如超声、激光、微波等，选择对根管细菌敏感的药物处理根管，采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。在保守治疗无效的情况下，可以考虑根尖手术，但要严格地掌握适应证和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率，采用保守治疗约为66％，失败率为23％，根尖手术成功率为59％，失败率为19％，二者之间无显著性差异。<br> 作者：梁景平 </td> </tr> </table> </td>

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