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 Cerec CAD/CAM全瓷修      

发表时间:2006-8-14 13:11:00

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    目的:CAD/CAM(计算机辅助设计和辅助制作)技术是信息技术和设计技术密切结合而产生的一门高新技术。本研究旨在描述和探索Cerec 2计算机辅助设计和制作系统在临床应用中的各个环节,并对Cerec 2修复体的临床修复效果进行评价及分析。<br>
    材料和方法:本研究所选103名患者均为本院修复科门诊患者。运用Vita MKⅡ系列瓷块共制作各种类型的Cerec 2修复体181个,其中嵌体/高嵌体59个,贴面69个,全冠53个。修复体用树脂粘结剂粘结完成。记录每个修复体的加工时间和填写患者满意度调查表。修复后由两位医师按照改良USPHS标准和改良CDA/Ryge标准分别对嵌体、全冠和贴面进行检查和评价,同时对基牙的牙周状况,包括牙龈出血指数、龈沟深度等进行检查。每半年进行一次复查,由原医师按同样的标准进行检查评价,记录牙周状况以及询问患者的主观满意度。运用SPSSl2.0软件,用Kaplan—Meier生存率预计法计算修复体的生存率。使用时间从粘结完毕后开始计算,到破坏不能使用为结束。<br>
    结果:103名患者使用一周后的满意度调查结果显示:对修复体的颜色、外形、舒适程度、就诊时间和次数等项目的满意度都达到和超过了92%,总体满意度达到了93%。嵌体/高嵌体修复后不同时间各项临床指标的评价结果显示修复两年后所检查的修复体各项指标均达到了8类标准,其中达A类的边缘适合性为83%,外形为88%,表面质地为88%,颜色匹配为88%。贴面修复体修复后不同时间的评价结果显示:两年后各项指标均达到了B类标准,其中达A类标准的颜色匹配占96%;瓷表面质地100%;92%的修复体无边缘着色;83%的贴面保持着良好的边缘适合性能。通过Kaplan—Meier生存率计算法计算三类修复体使用2.5年的生存率,分别为:嵌体/高嵌体93%,贴面98%,全冠100%。修复体失败的原因为瓷破裂(4例高嵌体)和脱落(1例贴面)。贴面修复两年后83%的基牙牙龈无退缩,92%的龈沟袋深度无变化。各种修复体的平均加工时间为嵌体/高嵌体19分钟,贴面12分钟,全冠14分钟。<br>
    结论:Cerec 2系统可以制作全瓷嵌体、高嵌体、贴面和全冠多种修复体。它为牙医提供了一个独特的治疗方法,在一次就诊时间内完成了一种天然牙色的、高质量的全瓷修复体。Cerec 2全瓷修复体生物相容性好;抗折裂性能强;对对颌牙磨耗少;无需制作临时修复体。患者对修复体满意度高。<br>
<br>
武汉大学口腔医学院  程祥荣教授<br>
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