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弯曲根管预备技术(摘要)
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发表时间:2006-8-14 13:11:00
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一、基本方法及内容<br> <br> 1. 髓腔入口的制备①外形制备;②便利形制备(根管直线入口);③去除所有龋坏组织及髓腔内容物<br> <br> 2,器械的预弯<br> <br> 3,根管解剖形态的了解(不同牙牙根弯曲方向;根管预备并发症及充填质量的临床评价)<br> <br> 4,预备技术的改进和新器械的使用<br> <br> 二、相关技术及经验<br> 1, 逐步后退技术(敞开)及其不足<br> 基本步骤:①确定工作长度:长度测量仪及x线片; ②根管根尖部预备:预备到主尖锉(MAF):③根管中部的预备:器械增大一号,长度减少lmm;④根管冠1/3的预备:G钻敞开冠方根管;⑤主尖锉修整根管壁形成连续的锥度。<br> <br> 不锈钢器械的局限性:不锈钢器械具有固有刚性,易在弯曲根管中产生偏移;限制根尖预备的最大器械号,影响根尖清理效果;锥度小,成形根管不理想。<br> <br> 2. 反向敞开技术及其优点<br> 基本步骤:①敞开根管冠部;②确定工作长度;③根尖部预备;④逐步后退预备根管中段。 ⑤主尖锉修整根管壁形成连续的锥度。<br> <br> 优点:①增加根管口的视野,并使器械易于进入根管;②去除了大量存在于根管中上段的微生物,减少了将其带入根尖区的可能性;③减小了根管的弯曲度,有利于防止并发症的产生;④便于根管冲洗的进行,并可较多的存留根管冲洗液;⑤使测量的工作长度更加准确;⑥增加根尖区预备的手感。<br> <br> 3,改良双敞技术与NiTiflex<br> 基本步骤:①敞开根管冠部; ②根尖部预备;③逐步后退技术预备根管中段;④器械尖端无切削作用,平衡力切削。NiTi器械的优点:具有优良的抗扭断性;柔韧性为SS器械的2-3倍。超弹性;生物相容性;抗腐蚀性。<br> <br> 4. ProFile预备弯曲根管的实验及临床评价<br> 基本步骤:①ProFile根向预备技术扩大根管冠部: ProFile OS 3号及2号; ②预备根管中段: ProFile.06 25号及20号: ③确定工作长度:根管长度测量仪或x线片;④根尖成形:ProFile.04由最小号至主尖锉。<br> <br> 5,Greater Taper和Protaper的临床效果<br> 平衡力预备技术的基本步骤:①确定工作长度; ②器械顺时针方向旋转1/4圈进入根管: ③逆时针旋转1/2圈切削牙本质;④顺时针旋转退出器械。<br> <br> 6, 国产NiTi K锉的应用和NiTi根管器械折断的临床分析<br> <br> 作者:彭 彬<br> </td> </tr> </table> </td>
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