相关口腔诊所

　关于钙化和弯曲根管的治疗      

发表时间：2006-8-14 13:11:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>         根管钙化是根管治疗中常遇到的问题，它能造成根管不通畅，甚至根管口寻找困难。牙髓钙化是牙髓受到外界刺激的病理改变过程，钙化程度与不同刺激有关，临床治疗难度也不一样。<br> <br> 1、对于弯曲钙化根管开髓：孔应尽可能采取便利型，去除全部髓顶，有时需要牺牲更多的牙体组织，开髓孔的壁应与根管壁形成直线通道。<br> <br> 2、寻找和确定根管口：是处理根管钙化关键的第一步。最重要的工具是直头牙科尖探针和根管口探针（Microopener).岁室底是坚硬的牙本质，探针在一定的压力下能在根管口位置进入少许，有卡住感，此时可再用X线确定是否是根管口，必要时应使用显微镜确定。大多数根管口1-2mm 处弯曲，应去除颈部牙本质；如果仍然找不到根管口，可用2号长钻或超声进入根管口1-2mm。黑色的髓室底与白色的修复性牙本质是寻找根管口的标志。根管润滑剂（含EDTA)对寻找根管口有帮助。<br> <br> 3、钙化根管的通畅和预备：08#和10#K锉是最有效的扩通根管的工具，注意将锉尖端1mm预弯，用止动片标识锉的弯曲方向，锉尖端蘸根管润滑剂（含EDTA)。用大量冲洗剂冲洗，根管锉逐渐锉入，反复重复，每次加深1-2mm，当锉达到工作长度时，应照x线片确定，并做上下提拉动作，使根管扩大到足够的工作长度，根管通畅后可采用各种方法预备。<br> <br> 4、弯曲根管的预备；首先要预弯根管锉，预弯的根管锉易于通过弯曲处，能滑过障碍点到达根尖区。预弯分两种，即锉尖端预弯和全锉预弯，采用向弯曲相反方向预备。根管口和根管冠2/3的预先扩展和预备便于预弯的根管锉顺利进入。选择中间号根管锉如12#、17#、22#、27#、32#和37#。小号锉充分预备后再换下一号锉。弯曲根管预备时，每扩大3#应注意重新确定工作长度。严重弯曲根管，初锉能反映根管的弯曲方向和程度，应仔细观察，随时注意根管的形变。根管锉造成的一次根管形变不明显，但多次预备效果的累加会产生较大的根管形变，致使根管预备后狭窄处不在根尖区，而是远离根尖区几毫米，呈泪滴状，为避免根尖孔拉开，最好去除根管锉尖部外侧的切割能力，选择中间号根管锉，根管冠部预先扩展，采用逐步深入法或冠向下预备法。注意要有足够冲洗并使用根管润滑剂；不要过渡旋转器械；根管锉进入困难时，一定要使用中间号；预备时要缓慢进行。<br> <br> 双弯根管（S_shape)预备时根管冠部要充分扩展，尽可能去除或拉直冠部弯曲，获得进入根尖区的良好通道；一旦细小根管锉到达根尖区，不要将锉完全提出，而要用锉做几毫米的上下提拉，直到阻力丧失。否则，即使同一根管锉再次进入，也可能有困难。 </td> </tr> </table> </td>

医患交流

无论你有什么口腔方面的问题，都可以在这里提问，我们的口腔专家将会在24小时内在医患交流栏目为你解答    口腔文章 医患交流 供求信息 供应信息 求购信息 合作信息 企业搜索 招聘信息 人才信息 *问题: 来自省分: 姓名:

相关查找

关于种植牙    关于牙科技工室质量国    关于口腔溃疡    关于咬合高问题的答复    关于种植牙    关于活动假牙    关于固定假牙    关于正畸治疗的目标    关于正畸治疗的目标    关于举办“第三届杰出    关于举办第五届全国“    关于召开第二届 《中    关于举办“全国副省级    关于举办“第三届杰出    关于举办第五届全国“    关于召开第二届 《中    关于举办“全国副省级    关于举办“第三届杰出    关于举办第五届全国“    关于牙龈萎缩研究报告    关于印发定制式义齿注    关于堵塞根管的小小意    财政部 国家税务总局    卫生部关于开展第十八    关于公布2006年第    关于nsk手机介绍    关于日本富士玻璃离子    关于高速手机的正确使    关于静音空压机，无油    国家中医药管理局关于