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　浅谈氟的作用      

发表时间：2005-9-19 8:48:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     众所周知使用含氟加钙的牙膏能起到防止龋病的目的。氟是怎样起防龋作用的呢？ 氧化物通过两种主要的途径预防龋病：牙齿萌出前通过全身作用；萌出后则依赖局部作用。 全身作用是指氟化物通过消化吸收，经血液运输至牙髓，通过牙本质小管内的成牙本质细胞突周间隙至釉牙本质界及釉丛、釉梭、釉板等结构进入釉质，发挥作用。 局部作用则比较复杂。牙釉质无机物主要由含钙、磷离子的磷灰石晶体和少量的其它磷酸盐晶体等组成，是含有较多HCO3—根的生物磷灰石晶体,这些晶体内还含有一些杂质元素,如Cl—、Na+、Mg²+、Sr²+、Zn²+、Pb²+等，还有Ca²+空位的存在。这些因素使得釉质磷灰石晶体结构不稳定，氟离子使得磷灰石内的钙三角结构变得紧凑，而且氟离子与HCO3—和OH—等发生置换，使得晶体稳定性加强，增强了抗酸能力，从而增强了釉质的抗龋能力。氟离子能使釉质再晶体化，促进和加速已脱矿牙齿结构的再矿化能力。氟离子能直接对细菌产生影响，干扰细菌代谢，抑制糖酵解过程，从而抑制口腔中主要的致龋菌变形链球菌的生长。氟离子还可解除蛋白质和细菌在釉质表面的吸附，降低表面自由能，达到防龋作用。 但全身作用时，过量的氟会使得釉原蛋白在成熟阶段存留时间延长，从而抑制釉质晶体生长。过量的氟还会使得牙釉质中有机分量增加，原因是：①氟存在时产生的釉蛋白与氟化磷灰石结构紧密，难以被蛋白酶水解；②釉基质成熟阶段氟可改变降解釉基质必须的蛋白水解酶的量和活性；③氟可以与釉基质蛋白吸附改变釉质本身的生化特性，失去进一步矿化的能力，从而使得局部柱间矿化不足和釉柱过度矿化，这种情况在釉表层较明显，所以表层釉质呈多孔性，易吸附外来色素，如锰、铁化合物而产生氟斑，形成氟斑牙。 严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化，骨膜、韧带等均可钙化，产生腰腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等，血钙与氟结合，形成不溶性的氟化钙，引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难，以至死亡。 我国现行通过全身作用防龋主要方法之一是饮用水中加适量氟化物，水质标准氟浓度为0.5-1ppm。通过局部作用防龋，主要方法之一是使用含氟牙膏。专家建议使用含氟牙膏时，成人每次刷牙一般大约用1g牙膏。调查发现5-7岁儿童1g牙膏时吞咽下0.5g，咽下牙膏中3-12％的氟被吸收。因此对于6岁以下的儿童含氟牙膏的用量要少，另外不可吞食含氟牙膏。须嘱咐儿童吐出唾液混合物。

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