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 复发性口疮      

发表时间:2004-11-14 12:52:00

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    疾病简介
复发性口疮或称复发性阿弗他溃汤,是一种最常见的具有反复发作特性的口腔粘膜溃汤性损害。病程有自限性,一般7――10天可自愈。

推荐疗法
发病如与某些全身因素有关,应尽可能找出加以消队。常规治疗他局部与全身两方面。
1、局部治疗 (1)、中药散剂如养阴生肌散、锡类散、冰硼散等局部敷撒;(2)、口腔溃疡药膜(主成分为培他米松、达克罗宁、新霉素、克霉唑等)贴敷,或用2。5%金霉素甘油糊剂涂布;(3)、孤立溃疡亦可和10%硝酸银或者说0%三氯醋酸酊等烧灼;(4)、对巨大溃疡可用醋酸氢化可的松或强的松混悬液按溃疡大小。
2、全身治疗:(1)、中医治疗:用凉膈散、玉女煎、银翘散、六味地黄丸、补中益气汤)加减;(2)强的松、倍他米松、地塞米松等类固醇药),有非特异性抗炎、抗过敏作用,可酌情选用;(3)、对诊断为自身免疫的病人,可酌情选用免疫抑制剂如硫唑嘌呤每次25――50mg,每日2次;环磷酰胺(50mg/片)每次25mg,每日2次。疗程通常为1--2周;(4)、对考虑为免疫功能减退的病人,可选用转移因子,每次2--4ml注射于上臂内侧,每周1--2次,10次为一疗程;左旋米唑,15mg片,每次1--3片,每日3次,每周连服2天;胎盘球蛋白5ml或丙种球蛋白3ml肌注等;(5)、适当给予维生素C及复合维生素B。

临床表现
初期,口腔粘膜充血、水肿,出现粟粒大小的红点,很快破溃成圆形或椭圆形溃疡,有自发性剧烈烧灼痛,遇刺激疼痛加剧,影响病人说话与进食。若溃数目加多常可达10个以上,则之为口疮性口炎。以上两型溃,愈后均不留有瘢痕,这种溃汤常仅一个,但可逐渐扩大至直径1――2CM ,并向深层发展累及粘液腺,形成中央凹陷,边缘不整而隆起的“弹坑状”损害,病程延长,愈后留有瘢痕,这种溃汤被称之为复发性坏死性粘液腺周围炎,简称腺周炎型口疮或复发性巨型口疮。口疮性口炎与腺周炎型口疮还常伴有淋巴结肿大,头痛、发热等症状。

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