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“就地取材”修复软腭缺损
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发表时间:2005-8-1 8:36:00
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本报讯(记者李天舒通讯员段园晖)广东省佛山市第一人民医院 最近采用在硬腭部“就地取材”的方法解决软腭缺损修复难题,为软 腭修复找到了新途径。 一位60多岁的男性患者4个月前开始发现软腭处破溃,进食时感 到疼痛,唾液中带有血丝,被诊断为软腭高分化鳞状细胞癌,需要施 行软腭切除术。在为患者施行了左侧颈淋巴清扫术、右侧肩胛舌骨上 清扫术、腭部肿瘤切除术后,软腭留下一个长达2.5厘米长的缺损口。 软腭切除术后软腭缺损的修复一直是口腔颌面外科界的一个难题, 因为软腭切除后,鼻腔与口腔相通,患者会说话不清,吃东西从鼻腔 流出。一般采用的办法是用一块腭护板托隔开鼻腔和口腔,但那样病 人很不舒服,还要经常将托板拿出来冲洗。若是用其他皮瓣修复又太 厚,容易塞住呼吸道,病人打鼾严重。为最大限度保证患者术后生活 质量,佛山市一院口腔颌面外科陈巨峰副主任医师从平常的腭裂修复 手术原理中得到灵感,手术中“就地取材”,采用双侧腭部带有血管 蒂的岛状腭瓣,去除腭在神经血管束后缘骨板,充分游离腭神经血管 束,之后将双侧岛状腭瓣各旋转90度进行吻合,刚好修复了软腭缺损 。
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