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　护士四手操作一点临床体会      

发表时间：2008-3-16 17:34:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     四手操作是一种现代口腔科操作和管理系统，它不仅大大提高了工作效率和医疗质量，而且还大大减少了医生的劳动力，避免了护士无效地忙碌，使之变被动护理为主动护理，试就四手操作的临床体会论述如下： 1 传统口腔操作的缺点 在传统的口腔治疗中，由于医护比例失调，护士只能被动地执行医嘱。治疗期间忙于穿梭各诊椅之间，不能系统地了解治疗全过程，增加了护士的劳动量，而每位医生在开展治疗过程中，由于需要等待患者漱口、吐口水及等待护士提供器械、调拌材料等浪费了宝贵治疗时间。 同时由于不停地换用器械取物品而分散精力，既增加了医生的疲劳又影响工作质量和工作效率。 2 现代四手操作的优点 四手操作在治疗中保证了舒适工作体位，减轻疲劳，集中精力，轻松开展工作，随手可取到需用物品能得心应手按程序进行治疗，既缩短了治疗时间又提高了工作效率和医疗质量。有人作过调查，认为四手操作可提高医生工作效率30%～78%。另外护士也可按治疗顺序及时地安排患者进入诊室引导患者就座，主动了解病史症状，有无过敏史，对老年人患者有无高血压、心脏病、肝病、传染病等，拔牙的女患者有无月经来潮及婚育情况等。耐心做好心理护理，做好解释工作使病人配合治疗，调节椅位、灯光、围好治疗胸巾，按治疗需要备齐病历、X线片、器械材料。了解患者的治疗情况，询问复诊期间有无发生其他问题。并且参与病人治疗全过程，根据不同的治疗步骤，熟练、准确无误地将各种治疗器械和材料迅速、平稳地传递到医生手中。并按治疗的需要随时采用吸唾器消除患者口腔中的碎屑、唾液，保持手术视野的清晰，在做烤瓷牙基牙制备时，保护好舌体、粘膜防止误伤。这样，还要求护士能够主动熟悉本专业知识，护士必须掌握本科常见病、多发病病因、诊断、治疗和预防方法，熟练掌握好四手操作中助手配合的各项操作，主动配合参与治疗。并将预防保健知识讲授给病人，主动做好预防宣教工作，达到为患者既治疗又防病的目的。除此之外，护士还需要主动熟悉现代口腔科医疗设备，掌握其性能操作步骤、注意事项和日常使用的消毒维修与保养，熟悉所需器械的名称用途，做好消毒方法及维修保养，增加了工作的主动性。 “以人为中心、以零为概念、以感觉为基础”，在这种理论指导下的四手操作(pdplerformenae)已逐步推广，并在各大医院付诸实践，使护士能主动参与配合治疗与医生融为一体，更好的发挥了护士工作的能力，增加护士在工作中自身价值。为此，应不断完善和推广四手操作法，还需不断学习、总结、完善，更好地主动护理提高实现护士的自身价值，有条件的医疗单位，逐渐走上四手操作行列，以使口腔临床治疗护理更上一层楼。

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