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银汞合金的现状及发展
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发表时间:2007-1-19 9:29:00
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汞合金(amalgam)是一种特殊类型的合金,可由汞与一种或多种金属形成。用于牙体修复的汞合金是一种历史悠久的牙科充填材料,我国苏恭著《唐本草》(公元659年)中就有银膏的.记载。李时珍所著的《本草纲目》(公元1578年)对此进行了更加详细的描述。1896年美国c.v.black对银汞合金的组成、性质、调和及充填方法进行了大量的研究和改进,使银汞合金逐渐成为较理想的充填材料。目前尽管治疗龋病的充填材料甚多,但后牙的充填,尤其是牙合力较大的洞形还没有比银汞合金更为优越的充填材料,据统计,银汞合金在后牙牙体修复中占全部牙体修复的80%,有长达10-30年的临床寿命。
一、银汞合金的六代产品 1929年,美国国家标准局、全国牙医协会制定了检测银汞合金的ada 1号标准,对其组成、调制方式、性能以及测试方法都作出具体要求,使之达到规范化,为现代银汞合金形成体系奠定了基础。随着研究的逐步深入,为了适应临床应用的需要,产品不断更新,现已形成六代产品:第一代为单纯银锡合金所形成的汞合金;第二代为低铜体系汞合金,即将含铜量严格控制在6%以内,又称低组堡丞全金体系;第三代是由高铜球型银铜共金合和低铜屑型传统合金所组成的混合型高铜合金;第四代是由单一组成银、锡、铜的高钢合金;第五代是由银、锡、铜、铟组成的含铟单一组成的高铜合金;第六代是由银、铜、钯共晶体和第二代或第三代合金相混合而成的含钯混合型高铜合金。
二、高铜银汞合金和普通银汞合金 银汞合金产品现虽已经历了六代产品的变更,各类产品均有不同的特点,但这些产品可粗略分为两大类:一类是低铜合金,称普通合金(conventionalalloy)或传统合金(traditionalalloy);另一类是高铜合金,内含分散的银—铜颗粒,又称分散相合金(山s—persedphaalloy)。目前后者—不断更新逐步替代铜银汞合金。 既往临床使用的银汞合金基本上都属于低铜合金,铜的含量一般控制在6%以上。1963年innes和youdelis在合金内加入低共熔体eutectic)的银二铜颗粒,这种合金的含铜量高达28%以上,打破了以往认为含铜量不得超过6%的规定,对普通合金(低铜合金)进行了较根本基本与低铜合金相似,但高铜合金中由于含铜量较高,经汞合反应后除仍有银汞相(丁1)外,还有铜锡相,关于高铜合金能消除y2的机制如下:以混合型高铜合金为例,汞与混合型合金作用后,自银铜合金和银锡合金中析出的银溶人汞中形成丁l,锡又由银锡合金中析出溶人汞形成y2,但由于铜与锡的亲和力大于锡与汞,溶液中的锡又趋向与银铜合金中析出的铜结合形成铜锡相(主要为相,少量为巳相),从而取代y2,并逐渐增厚成层,包绕在尚未起r和汞作用的结果与低铜合金相同,除r外仍可有r2的形成。但以后随着汞合反应的进行,r2与银铜合金作用,形成而使汞析出和银形成rl。这种反应可持续进行,直至余留的银铜合金颗粒被刀和y1所包绕。 电子显微探针x线图像法可观察到银汞合金的内在结构、各种金属的组成成分,还可以分析出各种成分的含量。用这种方法观察普通合金,可见到银锡相(r相)、银汞相(r1)及锡汞相(r2),其中有空泡及裂隙,究其原因与r2相有关,此相可形成氯化锡、锡—氧—氯或锡氧等。这与临床上出现的腐蚀现象有关,进而使充填体的边缘及本体折断,造成继发龋等。 marchallcw等观察充填后10年的普通合金及高铜合金充填体或充填体碎块,证实普通合金有许多成孔部位,特别是深处,其中充满氯化锡,而高铜合金腐蚀产物仅在表面及少数孤立区存在成孔部位。
三、无锌银汞合金锌在银汞合金中一般只占(百分之一左右,但对银汞合金的性能影响较大,其作用如下:本新闻共3页,当前在第1页123
责任编辑:唐建华
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