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　双侧唇裂的修复术      

发表时间：2007-1-13 8:26:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     [修复标准]　　1.因中央唇无肌肉，必须将两侧口轮匝肌缝合在上唇中央。使口轮匝肌完全复位对合。　　2.唇红缘对合整齐，上牙槽沟较深。　　3.无中央切迹（中央红唇薄），良好者同时形成唇珠。　　4.双侧唇红对称。　　[手术步骤]　　（一）z形瓣双侧唇裂修复术（tennison）　　1.定点，划线　在鼻小柱两侧鼻基底线上确定点1、2，在两侧鼻翼内侧面的鼻基底线上确定点7、8，在中央唇下外方确定点3、4，在点3、4的内上方确定点5、6，使∠135=∠246=60°角。再按三角瓣法（tennison法）的外侧定点技术确定双裂隙外侧的点9、11、13和点10、12、14，使7～11=1～3=2～4=8～12及11～13=9～13=3～5=4～6=10～14=12～14，点5与6距离大于中央唇宽度1/3，否则会危及推移向下的中央唇瓣的血运[图1⑴]。 ⑴定点，划线 ⑵缝合 图1　z形瓣双侧唇裂修复术（tennison） 　　2.切开、分离、缝合　按定点划线切开、止血后，分离裂侧外侧口轮匝肌，向中央拉拢缝合。在缝合肌肉之前首先缝粘膜，并加深上齿龈沟[图1⑵]。然后按皮肤定点缝合，点1与7，2与8，3与11，4与12，5与13，6与14，3与9，4与10相对缝合。用两侧红唇加厚中央唇及成形唇珠，使上唇接近正常结构。该法特点切除组织少，中央唇短小者术后上唇短。　　（二）矩形瓣双侧唇裂修复术（barsky）　　1.定点，划线　首先按图2确定点1、2、3、4、5，点5位置于3、4点之间，使1～3=3～4=2～4的距离。在裂隙外侧确定点6、10、8、12与7、11、9、13，使6～8=7～9=1～3，10～12=11～13=1/2（6～8）=1/2（3～4）。因此点10、11位于各自6～8和7～9的中点，6～8与10～12和7～9与11～13呈垂直形。上唇高度等于（1～3）+（10～12）的距离。 ⑴定点，划线&n共有2条文章 页次：1/2分页：9 1 2 8 :

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