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在高海拔地区,无血源条件下,一次性修复唇腭裂畸形,尚未见到文献报道。作者于1996年7月20日到8月30日受中华慈善总会委派,承担助孤助残青海省唇腭裂康复项目,在青海省玉树藏族自治州对26名藏族唇腭裂患儿实施一次性修复,效果良好。本文就治疗情况,高原缺氧对一次性唇腭裂修复术的影响,在无血源的情况下减少术中出血,减少并发症等进行探讨,为今后在高海拔地区、无血源条件下开展唇腭裂一次性修复提供一些有益经验。 1 临床资料和方法 玉树州位于青海省南部,海拔高度约3706 m,大气压为65.09 kpa(65.09毫巴),氧分压为13.41 kpa,氧含量约181.18 g/m3,约为海平面大气氧含量的64%。该地区气候干燥,风沙大,交通不便。p> 本组患者26例,均为藏族,男14例,女12例,年龄2~15岁,平均9.74岁。ⅲ°唇腭裂17例,双侧ⅲ°唇腭裂3例,ⅱ°唇腭裂4例,双侧ⅱ°唇腭裂1例,ⅱ°唇裂并粘膜下腭裂1例。麻醉方法采用静脉吸入复合麻醉,硫贲妥钠诱导,气管插管,异氟醚、γ-羟丁酸钠、芬太尼维持。本组手术方法共有7种组合:①蒂在上咽后瓣加langenback's法腭裂修复术加millard's法唇裂修复术2例;②蒂在上咽后瓣加两瓣法腭裂修复术加millard's法唇裂修复术7例;③蒂在上咽后瓣加dorrance's后退术加tennison's法唇裂修复术2例;④蒂在上咽后瓣加两瓣法腭裂修复术加改良直线法双侧唇裂修复术2例;⑤两瓣法腭裂修复术(鼻腔面z成形术)加millard's> 共有1条文章 页次:1/1分页:9 1 :
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