相关口腔诊所

　骨质疏松状态下牙种植体骨髓整合      

发表时间：2007-1-9 10:16:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>      　　【摘要】 目的：探索骨质疏松状态下牙种植体骨整合的变化机制，为提高骨质疏松状态下牙种植体成功率奠定基础。材料与方法：6月龄未交配sd雌性大鼠41只随机分为2组，即a：假去势手术组，20只，b：去势手术组，21只。将b组行卵巢切除术，术后1.5月对所有大鼠右股骨远中行牙种植手术，种植纯钛螺钉。分别于种植术后1.5月及3月，随机处死各组大鼠的一半。去势术前、种植术前及处死前分别测量大鼠腰椎3-5、左右股骨远中1/2骨密度。处死后，取右股骨对种植部位进行x线拍片，然后将右股骨沿种植体长轴剖成两半，做扫描电镜观察种植体与骨结合状况，进行骨接触率的测定。结果：1.骨密度：两组大鼠腰椎、左右股骨远中骨密度去势术前大致相同，无显著差异。种植手术前，a组基本保持不变，b组显著降低。1.5月及3月处死时，a组仍基本保持不变，b则持续显著降低。2.骨融合指数(oi)：1.5月及3月处死时，a组大于b组，统计分析，差异显著。各组大鼠不同时期处死时，骨融合指数大致相同，统计分析无显著差异。结论：1.不同骨密度下骨整合状况不同，骨密度高，骨整合状况好。2.种植体-骨界面新骨形成后，在没有外界因素作用情况下，延长时间骨整合状况改善不明显。3.骨质疏松改变可使大鼠种植体-骨界面骨融合指数降低。 　　材料与方法 　　1 实验动物及分组　6月龄未交配sd雌性大鼠41只。饲养时的光照/黑暗时间为12/12小时。大鼠可随时得到饮水及食物，其食物含钙元素1.52%，磷元素0.93%，维生素d1585iu/kg。将大鼠随机分为2组即：a假去势手术组，n=20只。b去势手术非药组，n=21只。 　　2 实验用品及仪器 　　2.1 商品用纯钛螺钉　由ta3纯钛制成。其成分包括ti 98.98%，fe 0.40%，o 0.30%，si 0.15%，c 0.10%，n 0.05%，h 0.02%。螺钉的直径为2毫米。 　　2.2 日立s-520扫描电镜 　　2.3 dpx-l型双能x线骨密度仪　由lunar公司生产。 　　3 测量骨密度 在卵巢切除术前、种植手术前及处死前分别测量各组大鼠腰椎3-5及左右股骨远中1/2骨密度。 　　4 卵巢切除手术　将大鼠麻醉后剪毛、消毒，经双侧背部入路进入腹腔，b组分离暴露卵巢并切除，a组只切除少量脂肪组织,然后关腹。切口无须特殊处理。 　　5 种植手术　去势手术后1.5月行种植手术。将大鼠麻醉后剪毛、消毒、切开右腿皮肤及皮下组织、分离肌肉、暴露股骨远中干骺端，用手摇钻缓慢钻出一直径为2毫米的孔后，旋入纯钛螺纹钉。关闭缝合伤口，伤口无须任何处理。 　　6 标本的获取与处理　分别于种植手术后1.5月与3月随机处死各组的一半动物。动物处死后，迅速将其右侧股骨取出，拍x线片，然后用切片机沿种植体长轴剖成对称的两块，固定、脱水、临界点干燥、喷金，做扫描电镜标本，观察骨整合状况。 　　7 骨融合指数（oi）的测定　在300倍扫描电镜下，每个标本在种植体-骨界面处随机选取10个视野，进行照相。再将冲洗过的相片用扫描仪输入计算机内，通过自行设计的软件，分别计算出种植体-骨实际接触的长度和种植体-骨界面的总长度，根据下列公式：骨融合指数 = 种植体-骨实际接触长度/种植体-骨界面总长度×100%，来计算骨融合指数。 　　8 统计分析　采用sas4.0统计软件，对相关数值进行t检验及方差分析。 　　实验结果 　　1 大鼠的一般状况 　验期间，因肺炎死亡的大鼠共15只，各组所剩大鼠如下：a组 n=12只，b组 n=14只，余未见明显异常。 　　2 大鼠的骨密度变化（见表1） 表1　两组大鼠骨密度变化（单位：g/cm2） 　 腰椎 左股骨 右股骨 a b p值 a b p值 a b p值 ovx前 0.233 0.233 0.54 0.288 0.292 0.75 0.292 0.300 0.32 种植 0.249 0.214 0.00 0.315 0.275 0.00 0.300 0.273 0.00 1.5月 0.232 0.195 0.01 0.307 0.256 0.00 　 　 　 3月 0.230 0.181 0.01 0.325 0.276 0.00 　 　 　 p值 0.379 0.000 　 0.260 0.043 　 0.240 0.001 　 本新闻共2页,当前在第1页12 出处：口腔颌面修复学杂志

医患交流

无论你有什么口腔方面的问题，都可以在这里提问，我们的口腔专家将会在24小时内在医患交流栏目为你解答    口腔文章 医患交流 供求信息 供应信息 求购信息 合作信息 企业搜索 招聘信息 人才信息 *问题: 来自省分: 姓名:

相关查找

牙骨质基质提取物促进    牙釉质、牙本质、牙骨    骨质疏松状态下牙种植    骨质疏松症在口腔的病    老年人牙和骨质疏松的    骨质疏松症对颌骨影响    骨质疏松症对颌骨影响    英国开发检测骨质疏松