相关口腔诊所

　口腔外科文章--面部皮损的病理与      

发表时间：2007-1-9 9:53:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>      　　〔摘要〕　目的：说明面部皮损的病因、组织病理对其美容治疗及效果的影响 。方法：采 用xh-i型超高频美容仪治疗13种1 148例皮损，根据皮损不同的组织病理特征，采用 不同的治 疗深度、手法。结果：对1 148例患者进行了术后近期和远期的观察 ，近期表皮层皮损疗效优 于真皮层皮损，远期疗效与病因有关。结论：针对皮损的组织病理 特点和病因，采用不同的治疗方法，可以提高美容疗效。 　　面部常见的斑、痣、疣等皮肤损害有碍美观，求治求美者多。为了提高这类皮损的美容 疗效 ，笔者根据各类皮损的组织病理，致病因素采取了不同的治疗原则和方法，收到了良好的效 果。 　　1　资料和方法 　　1.1　临床资料 　　治疗皮肤损害13种，复查患者1 148例，其中寻常疣60例，扁平疣60例，老年疣72例，老年 斑64例，雀斑8例，黄褐斑4例，粟丘疹44例，老年血管瘤36例，皮脂腺囊肿32例，色素痣64 8例，脸黄瘤40例，不良文身48例，麻坑32例。患者年龄6～82岁。女性多于男性。各类皮损数目不等，形态 大小不一。 　　1.2　治疗方法 　　本文病例均采用xh-i型超高频美容仪(简称高频电刀)。电流强度50～100 ma，皮损常规 消毒，局部浸润麻醉；针对皮损的病因及病理特征，采用不同的治疗方法。 　　表皮层的疣状皮损（寻常疣、扁平疣、老年疣）：治疗时用电刀从皮损的四周揭去表面 角质层，烧净松软组织，直至露出基底正常组织。寻常疣四周游离的皮肤要一并去除。对多 发的 、处于活动期的扁平疣先去除少数几个，观察效果或待皮损成为陈旧性后再行电刀治疗。治 疗粟丘疹将丘疹顶部上皮烧开，挤出内容物即可。 　　表皮层斑状皮损（老年斑、雀斑和表浅黄褐斑）：治疗时用电刀轻轻烧去表皮的浅层， 再仔细平稳地烧灼所见色素。输出量以调至电刀接触皮肤既不冒烟又不起痂为宜。雀斑从中 心向四周环形烧灼；面积大的老年斑分次治疗。黄褐斑行小面积试验性去除。 　　真皮层非肿瘤类皮损：睑黄瘤每次去除面积不超过1 cm2，先烧去表皮， 暴露黄瘤，然后 层次清晰地将黄瘤一点点去除，忌向深层烧灼，充分止血；对不良文眉，术前剃去眉毛，用 电刀从眉的一侧向另一侧逐层去除表皮及表皮下色素，深度限于真皮上层(创面仅有缓慢点 状渗血)，色素太深者分次去除，不可损伤毛囊；去除不良眼线，要避免烧灼睫毛根部。 　　真皮层肿瘤类皮损：治疗皮脂腺囊肿用电刀从囊肿顶部皮脂开口或皮肤变薄处，烧开直 径约 3 mm的小口，挤出囊内容物，剥离囊壁;对不能完整剥出囊壁者，用刮匙搔刮，或用电针烧 灼破坏囊壁；有感染者术前、术后用抗生素。老年血管瘤治疗时要充分止血，将供应血管去 净 。治疗色素痣，对较大的超过1 cm2的色素痣分次去除；对初次治疗的痣，仅去净色素(放 大镜下)；对复发过的痣，适当扩大去除范围。 　　术后处理：小创面表面涂“京万红”(烫伤膏)3～5 d，保持创面干燥清洁。大创面术后 换药3 d，口服抗生素和激素以预防感染和控制水肿。嘱患者不可自行揭抠痂皮，术后半年 内避免日晒，慎用化妆品。 　　2　结　果 　　2.1　疗效评价标准 　　治愈：皮损 消失 皮肤颜色质地正常；显效：皮损消失，皮肤颜色、质地基本正常；有效 ：皮损较治疗前缩少或色素变浅；复发：皮损再现。 　　2.2　治疗效果 　　本文对复查患者进行近期(术后3个月内)和远期(术后6个月后)的疗效观察(见表1，2)。 表1　1148例面部皮损提高频电刀治疗的近期效果 皮损名称 病例数 治愈(%) 显效(%) 有效(%) 复发(%) 寻常疣 60 58(96.70) 2(3.30) 　 　 扁平疣 60 60(100.00) 　 　 　 老年疣 72 72(100.00) 　 　 　 老年斑 64 　 44(68.75) 20(31.25) 　 雀斑 8 　 6(75.00) 2(25.00) 　 黄褐斑 4 　 2(50.00) 2(50.00) 　 粟丘疹 44 44(100.00) 　 　 　 老年血管瘤 36 27(75.00) 　 　 9(25.00) 皮脂腺囊肿 32 8(25.00) 21(65.60) 　 3(9.40) 色素痣 648 402(62.00) 113(17.40) 　 133(20.50) 睑黄瘤 40 8(20.00) 32(80.00) 　 　 不良文身 48 23(47.90) 25(52.10) 　 　 麻坑 32 8(25.00) 19(59.40) 5(15.60) 　本新闻共3页,当前在第1页123 责任编辑：姚红祥

医患交流

无论你有什么口腔方面的问题，都可以在这里提问，我们的口腔专家将会在24小时内在医患交流栏目为你解答    口腔文章 医患交流 供求信息 供应信息 求购信息 合作信息 企业搜索 招聘信息 人才信息 *问题: 来自省分: 姓名:

相关查找

北京大学口腔医院84    关注口腔保健:80岁    心电监护仪用于口腔外    口腔粘膜病并非无药可    失牙老人的口腔保健和    南京严控口腔医疗质量    香港华夏基金口腔项目    老年人的龋齿与口腔保    查查口腔，优生优育    镶牙会增大患口腔扁平    口腔种植牙的好处    鼻咽癌放疗所致口腔粘    二十一世纪口腔医学的    夏季格外当心口腔易发    让口腔异味远离生活    维生素C防治口腔异味    口腔健康的三级预防    也让口腔做做操    口腔保健的几种方法    口腔溃疡的定义及分类    301医院口腔新诊楼    广东省口腔医院番禺开    一口牙干吗分三段洗（    沈阳军区461医院口    口腔修复机器人    我国第一家口腔医学美    老年人注意您的口腔健    性传播疾病在口腔中有    关于口腔溃疡    淋病、梅毒的口腔表征