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罕见巨大腮腺混合瘤1例--中国口
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发表时间:2007-1-9 9:40:00
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患者,男性,72岁,农民。
病史:左腮腺区肿瘤30余年。因肿瘤生长缓慢,无疼痛,不影响生活和劳动,故一直未诊治。肿瘤开始发现时仅有杏核大小,慢慢逐渐生长,近一年来发现肿瘤生长速度增快,且有时疼痛。近一个月来肿瘤表面溃破,流血水,来院就诊,以腮腺肿物收入住院。
全身检查:t、p、r、bp正常,心脏略大,轻度肺气肿,肝脾未触及。局部检查:左侧腮腺部位可见有22cm长,近似园柱状肿瘤下垂至颌下、颏下及胸前,瘤体头部10cm直径朝向右前方,基部15cm呈结节状侵及到颌后及颈部。肿瘤边界清楚,中等硬度。瘤体头部皮肤破溃呈菜花状,其余部位皮肤完整。
诊断:巨大腮腺混合瘤,可能恶变。
治疗:全麻下手术切除肿瘤及浅叶腮腺,肿瘤周围淋巴结清扫。术中所见肿瘤呈实质性,有结节,无液化。肿瘤形成自身供血系统,动脉直径有1cm粗,肿瘤与周围组织无粘连,切除完整。术后无面部神经瘫痪迹象。10天拆线出院。标本送病检,报告为多型性腺瘤部分癌变。术后5年随访无复发。瘤体重量当时未称,估计在1公斤以上。
责任编辑:姚红祥
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