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　涎腺腺样囊性癌预后因素的探讨--      

发表时间：2007-1-9 9:40:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>      关键词：癌；腺样囊性；涎腺肿瘤；预后 　　【摘要】　目的　探讨影响涎腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，acc）预后的各因素。方法　对1960～1985年间收治并随诊10年以上的acc 112例进行临床病理分析，对各项指标采用乘限法(product limit)，估计各时点的生存率，并绘制kaplan-meier生存曲线，同时序检验(log rank test)各组间差异。全部资料用生存分析软件完成。结果　10年随诊临床与病理观察，计算机对数据进行单因素和多因素的分析，处理结果表明，年龄小于50岁、临床分期属早期（ⅰ、ⅱ期）、病理类型为腺样或小管型、神经未受侵的患者预后优于年龄在50岁以上、病变部位于颌下腺、临床分期属于晚期（ⅲ、ⅳ期）、病理类型为实体型、神经受侵者。结论　患者年龄、病变部位、临床分期、病理类型、神经受侵与否是影响涎腺acc预后重要因素。 factors influencing survival rate in adenoid cystic carcinoma of the salivary glands huang minxian, ma daquan, sun kaihua , et al. 　　(school of stomatology, beijing medical university, beijing 100081，china) 　　【abstract】　objective　to study factors influencing survival rate of adenoid cystic carcinoma (acc) of the salivary glands.methods　 one hundred and twelve cases were followed up for move than ten years and were studied to investigate factors influencing the survival rate of patients. statistical analysis was performed using a computer program (survcalc, john wiley co.). the data were statistically treated for survival curves according to the kaplan-meier method. the log rank tests were employed to assess the statistical significance of various groups.results　 the age of the patients younger than 50 years old, early clinical stage, glandular / tubular histological type and tumor without nerve involvement had the best prognosis. age of the patients older than 50 years old, acc in the submandibular gland, advanced clinical stage (stage iii and iv), solid histological type and tumor with nerve involvement had a poor prognosis.conclusions　 age of the patients, tumour site, clinical stage, histological type and with or without nerve involvement are the important factors influening the prognosis. 　　【key words】　carcinoma，adenoid cystic； 　 salivary gland neoplasms；　 prognosis 　　腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma，acc)是侵蚀性很强的恶性肿瘤，具有较高的复发率、血行转移率及死亡率［1］。现对我们收治并随诊10年以上的112例患者进行回顾性分析，重点讨论影响acc预后的各种因素。 　　材料与方法 　　北京医科大学口腔医学院口腔颌面外科自1960～1985年间收治涎腺acc 117例，对有随诊结果10年以上112例进行临床与病理分析。 　　112例涎腺acc中，男性62例， 女性50例。 年龄：16～74岁, 平均年龄 45.5岁。 病变部位及转移情况如表1。临床分期按照1987年uicc涎腺恶性肿瘤与上颌窦癌的临床分期标准。 组织学类型按1991年who涎腺肿瘤组织学的新分类标准。 表1　112例acc病变部位及转移率(例) 部位 病例 转移病例 转移率（%） 大涎腺 　 腮腺 18 5 27.8 　 颌下腺 22 10 45.5 　 舌下腺 15 4 26.7 小涎腺 　 腭部 26 5 19.2 　 上颌窦 10 4 40.0 　 上唇 4 2 50.0 　 颊 5 1 20.0 　 舌 11 6 54.5 　 磨牙后区 1 1 100.0 总计 112 38 33.9 本新闻共4页,当前在第1页1234 责任编辑：姚红祥

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