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 间接创伤对幼年大白鼠颞下颌关节      

发表时间:2007-1-9 9:40:00

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       摘 要:目的 探讨间接创伤对幼年鼠颞下颌关节的影响。方法 wistar幼年大白鼠颞下颌关节间接创伤后,应用放射性同位素测定方法对其关节区进行动态观察。结果 与正常组比较,随着创伤后对颞下颌关节区不同时间段同位素测定,创伤后颞下颌关节区放射性强度随时间增加,两周达高峰,1月时放射性强度仍比正常对照组高,在任何时间段,创伤侧都较非创伤侧颞下颌关节区放射性强度高。结论 间接创伤可以引起幼年鼠颞下颌关节局部血流变化。   对颏部的创伤可以引起颞下颌关节的损伤,严重时可以引起髁突骨折甚至并发关节强直。在临床实践中经常可以见到这样一种情况,部分青年人以颞下颌关节紊乱综合症症状就诊,而询问病史时常可了解到患者年幼时有颏部或下颌外伤史,这样的病人更难医治,创伤作为颞下颌关节紊乱综合征的病因之一已被大多数学者认同。一般认为:颞下颌关节创伤后常引起关节腔出血,关节盘移位甚至破碎。颞下颌关节创伤与颞下颌关节紊乱综合征及颞下颌关节骨性强直有密切关系,而创伤性颞下颌关节骨性强直常发生在10岁以下的儿童。所以,对儿童颞下颌关节损伤更应引起足够重视。间接创伤对颞下颌关节影响的实验研究国外已有报道,但对于幼年大白鼠颞下颌关节间接创伤后颞下颌关节血流的变化尚未见报道。本文拟应用放射性同位素测定方法观察间接创伤对幼年大白鼠颞下颌关节的血供影响。   1 材料与方法   1.1 实验动物及分组   wistar幼年大白鼠30只,年龄1月,体重80~100g,随机分为5组,每组6只动物,一组作为正常对照组,其余4组分别在创伤后即刻,1周,2周,1月处死。   1.2 实验方法   应用噻胺酮腹腔注射麻醉,10~20mg/kg体重,麻醉成功后大白鼠取平卧位,应用luz j.g.c设计的机械装置,用1000g的外力打击全麻下大白鼠左侧下颌角部,外力方向与下颌角至髁状突连线平行,通过下颌升支的传导对左侧颞下颌关节造成创伤。   1.3 药品和仪器   比利时ire公司生产的99mo-99mtc发生器淋洗产生的锝-99,用以标记上海产甲基磷酸制备成99mtc-mdp,计数仪器应用北京核仪器厂生产的fh-408定标器。   1.4 标本处理及检查方法   大白鼠于处死前2h于尾静脉注入同位素,动物处死后迅速切取双侧颞下颌关节标本,去净软组织,在fh-40自动定标器作标本放射计测,然后作标本称重。   1.5 资料处理   实验资料经平方根数据转换后,将所得数据经统计学处理,比较正常对照组及各实验组之间放射计数,进行f检验,p<0.05被接受。由于各标本从动物处死到放射计测的时间先后不同,故采用公式n=noe-rt,将所有标本测量结果都统一到动物处死时的标本放射性。   2 结果   实验组动物无明显进食困难,无张口受限,体重继续增加。   颞下颌关节及下颌骨同位素放射性强度变化   幼年大白鼠正常对照组两侧颞下颌关节区放射性强度相似,随着创伤后不同时间段测定,创伤性颞下颌关节区放射性强度增加,两周达高峰,1月时放射性强度仍比正常对照组高,在任何时间段,创伤侧都较非创伤侧颞下颌关节区放射性强度高,其结果见附表,经方差检验分析:差异有极显著意义,进一步q检验显示:正常对照组与创伤后不同时间段组之间比较颞下颌关节区放射性强度有极显著差异,p<0.05。创伤后各时间段组左右侧比较亦有显著差异,p<0.05,而未创伤侧各时间段组之间比较差异无显著意义,p>0.05。 附表 幼年大白鼠间接创伤后tmj放射计数比较 时间 左侧tmj 右侧tmj t p ±s ±s 正常 50.04±2.12 50.99±2.62 0.56 >0.05 即刻 60.38±3.43 48.08±3.01 2.89 <0.05 1周 81.21±4.04 51.37±2.67 3.34 <0.05 2周 78.61±3.67 52.26±2.43 3.14 <0.05 3周 74.39±3.89 49.76±2.45 3.06 <0.05 f 9.23 2.43 本新闻共2页,当前在第1页12 责任编辑:姚红祥

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