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铸造玻璃陶瓷
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发表时间:2007-1-8 17:25:00
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一、铸造陶瓷的发展概况 近年发展起来的铸造玻璃陶瓷给牙科医师及病人带来了巨大的好处。众所周知,牙体修复的目的就是利用一种在形态、色泽和物理性能上与牙釉质一致的材料对牙体缺损进行修复,这种修复不仅要恢复牙体解剖形态,促进正常口腔功能,还要保护已预备的牙体组织。 早期的牙体修复材料尽管能较理想地恢复功能,但不可能同时满足美观、物理性能和生物性能几方面的要求。陶瓷材料因其色泽与天然牙相似运用于牙科已有近200年的历史,但是在操作上需要特殊的技能恢复其形态,而且为了克服其脆性,现代牙体修复已结合金属来增加其强度,而运用不透明层对金属进行遮盖时就会造成光线的散射和反射,常常表现出与自然牙列的邻牙相比呈现过分明亮;另一方面,复合树脂材料能达到良好的美学效果,但其色泽稳定性和耐磨性均差。 20世纪50年代末,coming玻璃公司首先发明了玻璃陶瓷。这种玻璃陶瓷是在玻璃的焙融状态下成形,制得所需制品的雏形,然后将这一玻璃体进行微晶化热处理,即通过控制一定的温度及其变化使玻璃体内部出现晶核,并进一步晶化,最后使制品部分或全部由玻璃相转化为结晶相,故玻璃陶瓷又称微晶玻璃。这种玻璃陶瓷的成分与普通陶瓷相似,并具有陶瓷的性质,如生物相容性好、物理化学性能稳定等,但其强度为普通陶瓷的2倍以上,比普通玻璃高几倍甚至几十倍,特别是这种材料克服了普通陶瓷和玻璃所具有的脆性。此后,有许多学者都致力于将这一材料引入口腔修复领域。1968年,macculloch和其他学者合作首先将玻璃陶瓷应用于牙科领域,他们用一种玻璃以浇注技术结合微晶化热处理制作嵌体和冠。此后,陆续有许多关于玻璃陶瓷材料应用于齿冠修复的报导。1984年coming玻璃公司和dentsply牙科器材公司推出了名为dicor的八硅云母系可铸造陶瓷。dicor铸造陶瓷采用失蜡铸造技术,能精确地反映牙体形态,修复体适合性良好,易于调改外形,色泽美观自然,生物相容性良好。 日本也在20世纪70年代末期开始研究用铸造术进行牙科陶瓷材料的修复。1984年住井俊夫等报道了用云母系玻璃陶瓷制作后牙嵌体、全冠、前牙贴面等修复体;1985年hobo和ky—ocera生物陶瓷小组研制出名为cerapearl的可铸造磷灰石玻璃陶瓷,其成分与天然釉质十分相似。国内学者于20世纪80年代中期着手牙科铸造玻璃陶瓷的研究,史书俊、芦安贤等分别研制了成分与dicor相似的铸造玻璃陶瓷材料,并依赖dicor的配套设备制作口腔修复体。赵云风等研制出plat铸造陶瓷及其配套材料和设备。目前牙科铸造陶瓷主要有两类:一类是以dicor为代表的云母系铸造陶瓷,其晶化前玻璃体含sio2较多,晶化后生成物是云母;另一类是以cerapearl为代表的磷酸钙结晶类玻璃陶瓷,其晶化前玻璃体较多,属于磷酸盐玻璃,晶化后生成物是磷灰石类结晶。
(一)美学性能牙科铸造陶瓷的性能 铸造陶瓷修复体所表现出的自然色泽,是由于具有与釉质相似的半透明性。在电子显微镜下比较,发现铸造陶瓷与常规陶瓷不同,其微结构主要是由析出的晶体和残余的玻璃组成,当光线进入其中后,析出的晶体使光线散射,产生深部的乳白色半透明性。牙釉质与之相似,深部的半透明性部分源于釉柱,使进入的光线发生衍射和散射。再者,铸造陶瓷是一块由完全相同材料制成的整体,没有不透明层的阻光作用。如果将具有半透明性的铸造陶瓷全冠和金属焙附烤瓷全冠放在一起相比,就不难发现其色泽上的差异。而且铸造陶瓷没有金属颈环,使其颈部更自然,即使在龈嵴顶之上也无妨,这就使选择颈缘的位置更加自由。 还可以通过使用与技术室代型隙料颜色一致的有色磷酸盐粘固粉来进一步完善其色泽,这就需要在技术室所用的背景颜色和临床上的一致。当然,在椅旁还可以通过更明或更暗的有色粘固剂进行调整。本新闻共4页,当前在第1页1234
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