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　精密附着体的基牙制备      

发表时间：2007-1-8 17:25:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     精密附着体的基牙制备原则上与固定义齿基牙制备相同，应尽可能保存牙体组织及增大基牙固位力。制备前应仔细检查基牙与缺隙的关系，确定共同就位道，采集研究模型并作相应检测。 精密附着体的基牙需设计全冠或3/4冠予以保护和固定，其附着体基牙制备按以下要求进行。 (一）冠内精密附着体的基牙制备 冠内精密附着体必位于基牙冠固有解剖外形之内，因此磨除牙体组织较多。常用的方法有邻面片切法与合形洞法。邻面片切法在各牙面制备近完成时，制备肩台，它由基牙颊面正中--近缺隙邻面--舌面正中形成，邻面处肩台宽度以能容纳附着体近远中向厚度为限，肩台边缘修成斜面，盒形洞制备牙体磨除较少，必须注意各基牙就位道之间保持平行，及洞底高度基本一致。大小可用所采用的附着体检试。当舌侧设计对抗臂时，需另磨去牙体相应部分的组织。 临床上无论采取何种制备方式，医师均难以准确控制牙体制备量及其精度。zinner(1992)介绍了一种合导板法，便利临床备牙准确、易控。此法为取诊断模型，在观测台上分析作出设计，在余留牙上涂一层2-3mm厚自凝塑料，包绕余牙合1/3以上（不能超过牙体最大周径进入倒凹），待塑料凝固后，在观测台上连同塑料制备模型牙体，核对准确后，取得导板转移至患者口内，此时临床医师可按导板上的切迹引导备牙。 （二）冠外精密附着体的基牙制备 要求磨除牙体组织较少，采用凹槽制备即可。当基牙有龋坏或过小时，需相应增加固位沟、针等制备。

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