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　简介冠内精密附着体和临床操作      

发表时间：2007-1-8 17:25:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     现时的口腔市场竞争激烈，在激烈的竞争中不断推出新的修复产品是必然的。精密附着体是一种现代口腔修复技术的，它最基本的满足了患者对修复后美观的要求。精密附着体的出现以有一个世纪左右，国内开展精密附着体技术只有十多年的时间，但由于对临床技术的要求及价格偏高实际应用的还是很少（我个人觉得价格还是次要的，主要缺乏对技术的掌握。）。 　　精密附着体根据加工部件分为精密附着体（成品部件）和半精密附着体（予成部件）；根据部件安放的位置分冠内附着体、冠外附着体和根面附着体。 　　这里我先向大家简单介绍一下冠内附着体及一些临床操作。 　　冠内附着体的部件分为阴阳两个——一个翼（阳）和一个槽（阴），翼安放在基修复体上，槽安放在基牙的冠上，除此冠内附着体还有一些辅助的部件，如常见的舌侧支撑臂。冠内附着体的固位力主要靠摩擦力，阴阳部件摩擦力越大固位也就越好。附着体阳性部件的截面形态有“h”“y”“t”和“o”形几种，“h”形的接触面积最大，固位也最好可单独使用，“t”和“o”形的接触面积较小，所以修复时需配合辅助部件。 　　临床操作 　　冠内附着体摘带时为垂直就位，就位道是修复的关键，正因为如此，除了常规的口内检查外，还要摄取x光片和制取研究模型。其作用是研究基牙的预备，尽管这可能要花费些时间，但可以暴露预备基牙时出现的困难和问题，以便制定详细的计划。 　　冠内附着体的基牙预备不同与普通烤瓷牙，基牙上要备制可安放附着体的箱形结构，箱形结构要置于基牙中，为了确保有足够的位置空间，可采用分次预备方法 　　预备后取模时要用较大一些的托盘取模，取模时最好用聚乙烯印模材料和硅胶印模材料。 　　在粘接时，由于粘接的原因可能使冠内附着体义齿的就位发生变化，所以为了避免上诉情况发生，粘接前应让患者佩带一段时间，采用暂缓粘接的方式；在这段暂缓时间里除了调整一些咬合就位关系外，还要观察附着体部件的附着菌斑情况，如果需要可对其进行调整。 　　附着体义齿取带时不太容易，所以应向患者进行详细的说明，让患者掌握共同就位道平行摘带。并告知暴力的强行摘带会出现的危害。

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