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 无金属氧化锆内冠的套筒义齿修复      

发表时间:2007-1-8 17:25:00

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    为了让牙齿更白,我们的牙科技工已竭尽所能。但是套筒冠义齿看起来是什么样子的?牙龈边缘是不是经常看起来有些透黑?如果不是金属的话,看起来是不是就像那种可以摘下来的笨重假牙?若是从技术的角度上看,这早就已经是过去的事情了。今天我们大家都知道,高效陶瓷填充物在工业产品的应用上已经有了快速的进步。这种现代的工业材料非常可靠,跑车生产商甚至用陶瓷来制造顶级跑车的刹车盘。这能使他们的产品更安全,更经久耐用,而且还赋予产品一种高贵的品质。 当然,这种生产过程比一般方法更复杂。正如任何一种新产品的开发一样,一开始只是一种设想,于是生产出第一个试验机型。然后是创新性地推出小系列成品作为先锋,继而进入高档市场。后来在日常使用过程中形成一种常规标准—这种正规化也许能为该产品带来更广泛的用户群。 陶瓷内冠的套筒冠义齿的研发过程也是如此。从前,每一个牙科技工都掌握有各自的诀窍,如今我们放弃了那种习以为常的、传统的手工生产技术。这里我们更要说说高精度的、简捷的修复制作方法,而不是传统生产线。 今天我们拥有cad系统,它可以避免手工制作蜡型或灌注模型时可能发生的所有错误。我们还有cam软件,这种软件能够十分准确地控制机器,使我们可以很快获得具有特别形状部件的数据。我们拥有那种在烧结处理之后仍然保持原有特性的材料;这种材料不会像金属铸造时那样,每加工一次就会遭到破坏。我总是这样认为:氧化锆就是“不会让人乱来”的。 但是还是有一个大问题:如果用机器来生产牙科产品,之后必须再进行手工加工。那么除了需要使用设备以及辅助工具外,还得充分利用自己的经验。我们到底该不该用机器来生产产品呢?这就是我们需要重新思考的地方。我们必须对修复成功或者失败进行分析,就如同在与牙科甲级队进行比赛,我们必须保证每一颗牙齿外形都必须达到完美。为此,必须选择与使用正确的设备或者拥有一个配件非常充分的供应商。言外之意就是我们要选择用机器设备加工义齿。 到目前为止,最大的挑战就是如何用切削仪对陶瓷内冠进行切削。我们进行了大量的研究,几乎尝试了所有方法:把湿毛巾裹在切削仪上,把切削仪放进水盆里;放好塑料盆,戴好圆形的防护镜,要始终保持手指之间的各种关系,像做一个外科手术一样。尝试的结果显示,湿切削的效果会最好。 但是,从2005德国科隆国际牙科展开始, schick公司就已经结束了这种不专业的操作。切削仪s3—master使用了精巧的技术,采取了更现代化的组件方式及可选择的陶瓷切削用具。这种革新确实很受欢迎,而且操作效率更高,需要之处都有灯光,能够用涡轮完成各个方向的表面处理。 最棒的还有:由金刚石和氧化锆产生的白色粉液会流到吸槽的最低点后被抽走。这就保证了技术员的身体健康。 目前制作陶瓷内冠,可以像我们习惯的那样,先制作蜡型或者用内冠软件在屏幕上作模型分析,扫描后再进行内冠模拟生成。 氧化锆是目前最适合于内冠加工的陶瓷。 使用xawexg 100氧化锆,有非常高的生物相容性并可以给瓷均匀染色,修复准确度非常高。 用i-mes 4020切削仪来进行切削,将切削之后的牙冠由瓷块中取出,然后上色。再放入结晶炉中,经过11.5小时的结晶过程后,awexg100最终变成坚固的内冠,然后按常规试戴检测内冠。 现在可以采用两种方法完成外冠与支架:一是用常规的方式:大量集中浇铸完成的外冠与支架;另一种是按照paulweigl博土所说的方法来操作。后者将内冠设置为2°以后,用金沉积技术形成中间结构,外冠制作要与中间构造留出小的间隙,然后调试好外冠支架。粘接时先粘接内冠,然后将中间结构放入患者口腔的内冠上。最后将外冠支架与金沉积的中间构造牢牢粘固在一起,各个基牙均无扭力。这就是套筒冠技术的首要原则,牙医和牙科技工之间必须密切合作才行。 无论在什么情况下,在金沉积形成的中间结构完成之前,对内冠切削面的表面处理技术者是整个瓷内冠的套筒冠技术中最重要的步骤。可以用灵巧的切削仪s3-master迅速而有效地处理表面,可以使用0°至2°的金刚石车针。用nti、steko及c.hafner等公司的车针互相校准,可以使效果达到最佳。 按顺序使用这些工具,依次研磨整个内冠外表面。 检查切削结果时,在每种研磨工序开始之前,都要用一个防水铅笔在切削面上涂抹,这样您就不会遗漏需要处理的表面。一定要用放大镜检查,因为任何内冠外表面的粗糙处都会影响金沉积形成的中间结构的准确度。内冠外表面都可以用涡轮车针处理。但要研磨出高度抛光的表面,就要用陶瓷专用的硅类研磨抛光器具,然后用硬山羊毛的毛届u再次抛光。请始终记得:前期准备越充分,修复的效果就越好。 在氧化锆内冠技术的使用中,我们得出了一个初步经验:陶瓷可以制作套筒冠义齿的内冠,也可以制作全瓷冠、桥,甚至可以用作种植体修复部件的加工制作。 一个新的陶瓷时代已经开始了,您和您的公司一起合作将会更受欢迎,患者也会非常感谢您的。

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