相关口腔诊所

　固位钉与酯套冠修复前磨牙死髓牙      

发表时间：2007-1-8 17:25:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     作者单位：山东淄博铁路医院口腔科 技师 山东 255026 关键词：前磨牙死髓牙；固位钉；酯套冠 　　临床资料 　　选择有复诊条件的病例72例，年龄在18-35岁较年轻无牙周病患者，牙冠大面积损坏，各种原因所致的死髓牙、根尖情况良好，x线片根尖无吸收，所有病例均经完善的根管治疗。充填后观察1个月无任何临床症状，其中47例用固位钉与酯套冠修复，对照组25例采用固位钉与光敏固化修复用于比较。 　　观察结果 　　疗效评定标准 　　成功: 修复材料完整、牢固；桩冠无脱落；无尖周症状；无缝隙。 　　失败：1、冠折、冠根折。 　　2、修复体表面磨损严重、桩冠脱落、修复体松动等。 　　3、继发龋形成。 　　4、根尖病变，如牙周脓肿、牙龈窦道、疼痛。 　　经过3～5年的跟踪调查，两种方法的疗效见下表。 　　经统计分析计算，x2=5.05，p＜0.05，固位钉与酯套冠修复组的疗效与对照组存在差异性。 　　讨论 　　本文47例固位钉与酯套冠，联合修复前磨牙，经过3-5年随访观察，有10例失败，失败例数占21.2%，同期对照组失败例数占48%。由于酯套冠具有保护薄弱牙尖，防止牙折，特别对于死髓牙能保护牙尖不致折断，还有利于防龋，所以固位钉与酯套冠修复比固位钉与光敏固化效果好，统计分析两者存在差异性。对固位钉与酯套冠10例失败原因进行分析，由修复体折裂导致失败占5例；在操作过程中，由于欠填、超填、钉道根管旁穿等引起牙髓治疗失败，从而导致整个修复体失败占5例，根据以上失败的原因进行分析，在治疗与修复过程中应注意以下几点。 　　1、从固位钉与酯套冠修复组失败例数看，修复体折裂的比例比较高，由于固位原理主要靠桩钉的固位，啃吃硬食物导致修复体折裂，所以在制作过程中，一方面尽可能选择较粗大的螺纹桩，另一方面也要注意咬合关系，注意咬合调整，避免创伤。尽可能情况下，降低咬合，同时嘱患者勿食韧性大或较硬食物。 　　2、在根管充填时，根据x线片情况要尽量作到适填，根管欠填过多或超填应重做根管充填。 　　3、在制备钉道时，应注意钻头长轴平行，避免根管壁旁穿。 　　4、在制作过程中，要注意桩冠与根面密合；桩冠与龈缘接触部分不可过长，以免刺激牙龈退缩和引起根面继发龋。 　　固位钉与酯套冠修复前牙死髓牙，经3—5年诊疗随访观察表明，有较好的临床效果，其治疗方法简便，容易操作，不失为目前修复前磨牙死髓牙的好方法。

医患交流

无论你有什么口腔方面的问题，都可以在这里提问，我们的口腔专家将会在24小时内在医患交流栏目为你解答    口腔文章 医患交流 供求信息 供应信息 求购信息 合作信息 企业搜索 招聘信息 人才信息 *问题: 来自省分: 姓名:

相关查找

我还只剩几颗牙……介    种植体杆卡式附着体固    银汞合金固位桩修复后    简易机械固位式架的研    关于全口义齿固位的讨    利用残根加强下半口义    全口义齿固位研究进展    全口义齿固位国际领先    全口义齿靠什么力固位    磁性固位体义齿    全口义齿下颌固位不良    无牙颌低平牙槽嵴全口    固位钉与酯套冠修复前    深覆义齿固位装置的制    套筒冠固位体在老年人    改良杆卡式附着体固位    磁性固位体引起mri    冠固位    固位形对复合树脂修复    53例后牙残根残冠钉    粘接固位与螺丝固位一    钉固位和粘结固位银汞    带模整体铸造支架卡环    种植体—杆卡式附着体    全口义齿固位研究进展    固定义齿修复如何设计    全口义齿固位研究进展    我还只剩几颗牙……介    磁性附着体固位的可摘    利用根管固位钉结合银