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　牙牙合系统发育与影响因素      

发表时间：2007-1-7 20:28:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     牙齿的发育 牙齿的发育是一个长期而复杂的过程。从胚胎第二个月，乳牙开始发育，到第三恒磨牙牙根发育完成，大约需要20余年的时间。就每一颗牙齿的发育来说，大体要经过三个时期，即生长、钙化、萌出。 (一)牙齿发育的分期及特点 正常牙齿的发育是一个连续不断的过程，没有明显的界线，但不同的发育时期，表现出不同的特点。 1．生长期 此期的主要特点是牙胚组织的形成，是组织学的变化，只能在显微镜下才能看到。来自外胚叶的上皮细胞和来自中胚叶的结缔组织细胞，经过细胞增殖、组织分化到总分化和基质形成几个阶段，使牙齿组织初步形成。 2．钙化期 主要特点是钙盐沉积，基质逐渐变硬，临床上通过x线检查，可以看到钙化的牙组织。各个牙齿开始钙化的时间不同，釉质钙化完成的时间也不同。 3．萌出期 此期的特点是牙齿开始向验方移动，直至建立咬牙合关系，发挥咀嚼功能。 (1)牙齿的萌出有一定的规律：①一定时间；②一定顺序；③左右对称性萌出。由于萌出的顺序与牙齿的排列有紧密关系，所以，它比萌出的时间有更重要的临床意义。萌出的次序紊乱，可造成牙列不整齐。 (2)恒牙萌出的时间：对了解儿童的发育成熟程度有一定的临床意义，所以现在把它当做一种临床成熟的指标，称为牙龄。由于牙齿萌出障碍比牙齿钙化障碍更多见，因此有人提出用牙齿钙化时间当做成熟指标更为准确。 (3)牙齿萌出后牙根的发育：牙齿的萌出不是发育的结束。在正常情况下，牙齿进入口腔时，牙根仅发育至根长的2／3，所以牙齿萌出后牙根仍继续发育，而且牙齿萌出潜力与牙根形成多少有关。当牙根发育完成后，牙齿仍可继续萌出，但这种萌出与牙齿发育萌出是完全不同的。牙齿发育完成后牙齿的继续萌出现象是由于牙齿发挥咀嚼功能后，产生了磨耗。继续萌出是一种生理代偿现象，是依靠牙骨质的增厚来弥补牙齿的磨耗，所以牙根发育的萌出是根部牙本质连续形成的结果。 (4)不论乳牙或恒牙，初萌时，牙根均未发育完成，根管壁很薄，髓腔宽大，根尖孔开放呈喇叭口状，临床上将这种未发育完成的牙齿叫做“年轻恒牙”或“年轻乳牙”。根据临床观察，乳牙根在它萌出后大约1—1．5年才发育完成，而恒牙则需萌出后3-5年才完成。 (二)儿童时期的三个牙列阶段 根据儿童的生长发育、牙齿萌出和乳恒牙替换过程，临床上可将儿童时期的牙列分为三个阶段。 1．乳牙列阶段(6个月-6岁) 从乳牙开始萌出，到恒牙开始萌出之前，口腔内只有乳牙，称乳牙列阶段。 2．混合牙列阶段(6-12岁) 从第一颗恒牙萌出到最后一颗乳牙脱落前，此阶段口腔内既有乳牙又有恒牙，称为混合牙列阶段。 3．年轻恒牙列阶段(12岁以后) 从最后一颗乳牙脱落起，口腔内只有恒牙。 所谓年轻恒牙，是指已萌出但牙根尚未完全形成的恒牙。在这个时期内，一部分恒牙萌出稍早，牙根虽已基本形成，但髓腔仍相对较大，另一部分恒牙则刚萌出不久，牙根尚未形成。 二、牙合的发育 牙合的生长发育是连续不断的，从婴儿6个月乳牙萌出开始，到第三磨牙萌出时完成。殆的发育不仅依赖于牙槽骨、颌骨、面部及颅部的正常发育，还受到遗传、代谢、营养、内分泌及外界环境等因素的影响，临床上将其分为几个独特的牙龄阶段。这种分类对诱导牙列、咬牙合的健全发育及正确判断个别口腔内牙牙合的生长发育状况是十分必要的。临床咬牙合发育阶段。本新闻共4页,当前在第1页1234 责任编辑：唐建华

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