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　丙型肝炎病毒感染与口腔粘膜扁平      

发表时间：2007-1-7 20:28:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     摘　要：目的　本研究对40例口腔扁平苔藓(olp)患者及40名对照组患者分别用干湿全自动生化分析仪、酶链免疫吸附试验(elzsa)及多聚酶链反应(pcr)检测外周血alt、抗-hcv和hcv-rna、以探讨hcv感染与olp之间的关系。结果　40名olp患者中，10例(25.0％)有alt异常，8例(20.0％)抗-hcv阳性，7例(17.5％)hcv-rna阳性，经统计学处理有显著性差异(p＜0.05、p＜0.01、p＜0.01)，同时对两例血清hcv-rna阳性的olp患者用pcr法进一步检测其口腔病损组织中的hcv-rna均为阴性。结果提示：olp患者中hcv的高感染率，以及部分olp患者体内有hcv-rna存在与复制,说明部分olp的发病可能与hcv感染有一定的关系。 　　分类号：r781.59　q939.47　文献标识码：a 　　文章编号：1003-1634(2000)01-0047-02 oral lichen planus and hepatitis c virus lnfection assessing the association between them wu guoyin 　　(stomatological college,nanjing medical university,nanjing 210029) 　　abstract：to assess the association between oral lichen planus (olp) and hepatitis c virus (hcv) infection.we selected 40 patients with olp and 40 control patients to analysed the presence of hcv in peripheral blood by dry-wet automatic biochemical analysis,antibodies to hcv by enzyme-immunossay and hcv-ran by polymerase chain reaction (pcr).we found that: in these 40 patients with olp 10(25%) had abnormal alt,8 patients(20.0%) had antibodies to hcv positive,and in 7(17.5%)patients hcv-ran was detected.also,they had significant difference(p＜0.05，p＜0.01，p＜0.01)by statistial analysis.further more,we detected the hcv-rna in oral erosive tissure by polym,erase chain reaction(pcr) in two patients with positive serum hcv-rna,both were negtive.the result indicats:the high prevemlence of hcv in patients with olp and some of them have hcv-rna reproduction show that the etiology of olp may partially associat with hcv infection. 　　key words：oral lichen planus　　hepatitis c virus　　polymerase chain reaction　　virus rna 　　口腔粘膜扁平苔藓(olp)是一种较常见的口腔粘膜病。属于癌前病变，恶变率为0.4％～10％，其特征为上皮下淋巴细胞密集带状浸润〔1〕。目前对该病的病因与发病机理不太清楚，通常认为与自身免疫及遗传等因素有关〔1〕，但近年来有研究表明olp的发病与肝脏疾病有关，尤其与丙型肝炎病毒(hcv)感染可能有一定关系〔2、3、4、5〕，这促使我们进一步调查近一年本科olp患者肝功能异常及hcv感染发生情况，并与非olp的其它口腔粘膜病对照，以评价olp与hcv感染的关系。 　　材料与方法 　　病例选择 　　选择门诊初次就诊，并经病理活检证实为口腔扁平苔藓患者40例为实验组，年龄在20～65岁，平均45岁，其中女性25人，男性15人，病损特点为充血糜烂型25例，其余为网状与斑块型，另有40名年龄与性别相对应的非olp其它口腔粘膜病患者作对照组，但自身免疫性疾病以及与肝病有关的粘膜病不列入对照组，对照组病种构成如下：复发性口腔溃疡20例，萎缩性舌炎8例，良性过角化5例，白斑4例，白色水肿3例。 　　实验方法 　　1.血样的采取 　　所有被检查者统一于上午8时左右空腹抽取静脉血，分离血浆待测。 　　2.肝酶学测定 　　用西门子产干湿生化分析仪检测血清丙氨酸转氨酶(alt)。 　　3.丙型肝炎病毒抗体(抗-hcv)的检测 　　用酶链免疫吸附试验(elzsa)进行检测，试剂盒由上海华美生物工程公司生产。 　　4.丙型肝炎病毒(hcv-rna)的检测 　　用pcr法检测两组中抗-hcv阳性者血清hcv-rna，并对2例血清hcv-rna阳性的olp患者，用pcr法检测其口腔病损组织(液氮冰冻)中的hcv-rna，为确保本实验所用研究方法的可靠性，用pcr法检测1例丙型肝炎患者肝穿组织中的hcv-rna。hcv-rna的pcr检测试剂盒由上海华美生物工程公司提供，按试剂盒说明书进行操作，核酸扩增仪为2400型，由美国pe公司制造。本新闻共3页,当前在第1页123 责任编辑：韩晓炜

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