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vitapex根充糊剂治疗根尖瘘管的
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发表时间:2007-1-6 12:27:00
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【摘要】目的:观察vitapex根充糊剂治疗前牙包括前磨牙根尖瘘管的临床疗效。方法:选取临床202颗患牙作常规处理后,行vitapex根充糊剂瘘管通过术,跟踪最长3年半,最短1年。结果:vitapex根充糊剂治疗根尖瘘管有效率达70.29%。结论:vitapex根充糊剂治疗根尖瘘管有推广价值。
资料和方法
一、病例选择:从门诊患者中选择,前牙根尖瘘管:120颗,男:49颗,女:71颗;前磨牙根尖瘘管:82颗,男:40颗,女:42颗。
二、药物:vitapex糊剂(比塔派克斯糊剂)+牙胶尖
三、方法:术前拍x线片,加以确认,用常规治疗方法,开髓拔髓、扩根,尽可能去除坏死组织,用3%双氧水冲通瘘管,再用fc消毒、吸干;然后用vitapex糊剂注射针贴着根管壁注入根管内,使注射针尖尽可能接近根尖孔,使糊剂从瘘管中出来,尽可能的充填满根尖周阴影;采用测压法逐渐放入已测量好的牙胶尖,注意绝对不能超充,x线片确定,垫底加永久充填。
医嘱:患者口服罗红霉素片和甲硝唑片3天。
门诊随访:3个月、6个月、12个月复诊,并留下联系的通讯方法加以跟踪观察。
四、疗效标准:成功:患者无自觉症状,无叩痛,咀嚼功能正常,瘘管吸收。x线示:根尖周透射区消失或透射区明显减小。
失败:患者有自觉症状,有叩痛,咀嚼功能不正常,根尖处有肿胀,有压痛。x线示:根尖周病变无变化和好转。
结 果
对202颗患牙均随访、观察1-3.5年。结果:142颗保存治疗成功,60颗失败,成功率为70.29%。
讨 论
根管充填是根管治疗术的最后一个步骤,它的目的在于消灭手术后遗留下的空腔,杜绝感染的发生。vitapex糊剂所含氢氧化钙是强碱性制剂,具有高效抗厌氧化作用,能抑制组织中炎症的酸性产物,同时对根尖周组织无明显刺激;碘仿有消毒防腐的作用,能吸收根管内的渗出物,对组织无刺激,具有良好的杀菌作用。
责任编辑:姚红祥
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