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　几种材料盖髓后牙髓中酶学成分变      

发表时间：2007-1-6 12:27:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     摘要　　目的：从牙髓中酶学成分的变化探讨盖髓材料的效果。方法：用活体猫牙做直接盖髓，不同时期取材做酶的组织细胞化学研究。结果：不同材料对酶的影响不同，纤维粘连蛋白(fibronectin, fn)与羟基磷灰石(hydroxylapatite, hap)复合材料对三种酶活性均有促进作用。结论：从酶学成分变化角度，fn加hap复合盖髓材料是较理想的盖髓剂。 　　盖髓术是保存牙髓的重要方法。已有多种盖髓材料盖髓的实验研究和临床观察报道［1］，但一般限于组织病理学和疗效的观察。本研究目的是从牙髓中几种酶学成分变化角度，探讨盖髓材料的效果。=4>1　材料和方法1.1　实验动物、主要材料和试剂　　实验动物、材料和分组：参见薛明等研究［2］。　　主要试剂：柠檬酸铅(sigma，usa)，浓度5g/l；硝酸钴(沈阳试剂一厂)，浓度20g/l；β-甘油磷酸钠(德国merck产品)，浓度30g/l；atp-2na盐(sigma，usa)。1.2　方法　　盖髓操作方法同薛明等研究［2］。　　牙髓中碱性磷酸酶(alpase)和三磷酸腺苷酶(atpase)的酶细胞化学检测参见mayahara和ogawa方法［3］。酸性磷酸酶(acpase)的酶细胞化学检测参见钙钴法［4］。2　结果　　盖髓后1周，光镜下可见三种酶均呈阳性反应，不同盖髓材料间酶活性无明显差异(图1)。　　盖髓后2周，氢氧化钙(ch)组atpase和acpase与1周时比较无明显变化，alpase活性较1周时弱(图2)。纤维粘连蛋白(fn)组、羟基磷灰石(hap)组、fn加ch组、fn加hap组三种酶与1周时比较无明显变化。 图1　fn组，术后1周，acpase阳性反应　×400 图2　ch组，术后2周，alpase活性比1周时弱×400 　　盖髓后5周，ch组的alpase活性较2周时明显增高，atpase和acpase活性无明显改变(图3)。hap组的atpase活性比2周前增强，alpase和acpase活性无明显变化。fn组的atpase和acpase活性较强，alpase活性无明显变化。fn+ch组的atpase和alpase活性较强，acpase无明显变化。fn+hap组的atpase、acpase和alpase活性均有不同程度增高(图4)。 图3　ch组, 术后5周，alpase活性比2周时增高×400 图4　fn+hap组，术后5周，atpase活性增高×400 3　讨论　　盖髓术是保存活髓的重要方法，目前公认的盖髓材料是氢氧化钙制剂和羟基磷灰石。氢氧化钙盖髓剂主要是由于其高ph值使表层坏死同时促进alpase的活性，进而促进修复性牙本质的形成［5］。羟基磷灰石具有良好的生物相容性，可为组织的修复提供支架，但本身并不能诱导成牙本质细胞的分化。学者们正致力于找到一种能综合不同盖髓材料优点的复合盖髓材料，并对其进行组织病理学研究和临床疗效观察［6］。　　牙髓的酶细胞化学是牙髓生物学的重要组成部分，不同材料对牙髓的影响，均可从牙髓中酶学成分的变化反映出来，组织学上盖髓的成功应与组织中酶细胞化学的变化是一致的，我们的实验也说明了这一点。牙髓中有多种酶参与了牙本质的形成，alpase、acpase、atpase是牙髓中最能体现细胞代谢活动的三种水解酶。atpase在矿化开始时活性增加，可能与牙髓中ca2+的运送有关［7］。alpase可促进成牙本质细胞分化，进而影响组织的矿化。有研究表明，acpase在成牙本质细胞开始产生牙本质时活性增强［8］。　　fn是高分子糖蛋白，牙髓组织中富含这种物质，它参与了成牙本质细胞的分化，牙髓修复过程中有fn的表达，外源性fn做为盖髓材料可促进牙髓组织中硬组织的沉积［9～10］。不同的盖髓材料虽然在组织学上均表现为硬组织的形成，但对三种酶的影响是不同的。hap盖髓5周后组织中atpase活性增高，表明此时组织新陈代谢加快，修复能力增强；fn与ch复合制剂盖髓5周后acpase无明显改变，可能是由于ch的高ph值抑制了该酶的活性。我们的实验表明：fn与hap复合剂盖髓5周后三种酶活性均有不同程度增高，说明fn和hap可起协同作用。从酶细胞化学角度，说明该复合制剂较理想，这与其它学者的组织学研究是一致的本新闻共2页,当前在第1页12 责任编辑：姚红祥

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