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封亚砷酸引起牙周组织坏死32例分
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发表时间：2007-1-6 12:27:00
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我科自1985-10～1996-02因封亚砷酸治疗牙髓病引起牙周组织坏死32例。男18例，女14例，年龄16～68岁。根据牙周组织坏死程度分为轻、中、重三度。轻度：26例，坏死局限于游离龈与牙间乳头。中度：4例，坏死范围距牙颈部垂直距离3mm，牙槽骨坏死深度1mm。重度：2例，坏死范围离牙颈部超过3mm，牙槽骨坏死深度超过1mm。 原因分析 ①邻面龋洞封药不严密，亚砷酸从龈壁空隙泄露接触龈组织；或者亚砷酸通过进入空隙中的唾液解离为亚砷酸根(aso3-3)，再通过唾液接触龈组织引起坏死，此类28例，占87.5%。 ②牙颈部龈下龋洞，直接与髓腔相通或开髓时与髓腔相通，封药时未发现，亚砷酸通过龈下龋洞泄漏，引起牙周组织坏死，2例，占6.25%。 ③髓腔侧壁穿孔，封失活剂时未发现，亚砷酸通过穿髓孔泄漏引起牙周组织坏死，2例，占6.25%。 患者封亚砷酸后必须按时复诊，如发现牙周组织变成黑紫色应立即复诊。
责任编辑：姚红祥
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