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 银汞合金固位桩修复后牙严重缺损      

发表时间:2007-1-6 12:27:00

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    自1994年来,我科用银汞合金修复后牙严重缺损72例,96个患牙,年龄14~70岁。选择后牙残冠,髓室底完整、牙周组织无严重破坏的病例。  材料:银汞合金,成形片,根管充填器,银汞充填器。  步骤:患牙常规根管预备(扩大至40号扩孔钻),适当消毒后,氯仿糊剂、牙胶尖充填根管。x线片示根充合适,观察2周,无症状。将脆弱牙尖高度降低,使牙尖宽度与侧壁深度之比为1:1。用小球钻沿根管走向去除表层根充物达根尖1/2~1/3。若多根管牙齿,遇弯根,根管预备时至少也应有一个根管达到根尖1/3。用根管充填器将银汞少量多次填塞至根管内,逐层挤压。上好成形片、楔子,从洞底点线角开始,将银汞层层压紧,雕刻成形,并稍降低功能尖高度及减小面颊舌径,小心取出成形片、楔子,打磨抛光。嘱患者24h内禁用患侧咀嚼。  疗效标准 成功:充填物无断裂、脱落,牙体无折裂,无继发龋,无龈炎及尖周炎。反之,则为失败。  结果:经1年观察,牙冠折裂1牙,牙根折裂1牙,充填物脱落4牙,充填物断裂10牙。成功80牙。 责任编辑:姚红祥

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