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vitapex根管充填糊剂的临床疗效
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发表时间:2007-1-6 12:27:00
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根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病、牙周牙髓病等的最根本治疗方法,而良好的根管充填材料是治疗成功的关键。临床使用结果表明,vitapex糊剂是非常优秀的根充封闭材料。
1 材料与方法
1.1 材料 日本森田株式会社制vitapex注射型碘仿氢氧化钙糊剂;上海齿科材料厂根充糊剂(氧化锌丁香油糊剂);牙胶尖。
1.2 一般资料 随机选择门诊168例,共224颗患牙,年龄18~65岁。选择病例为不可复性牙髓炎,牙髓坏死和各型根尖周炎。由同一医生完成全部复查和治疗。将224颗患牙随机分为实验组和对照组。
1.3 方法 术前常规拍x线片,了解患牙尖周病变和牙槽骨吸收情况,并作出临床常规检查和诊断,治疗时常规根管预备,3%双氧水和生理盐水冲洗根管,甲醛甲酚根管消毒,封药5天后复诊,复诊时待根管无臭,无症状后按术前测量的工作长度侧方加压充填,实验组用vitapex糊剂加牙胶尖根管充填,对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根管充填;再用磷酸锌水门汀垫底,永久性充填。瘘道不作任何处理,充填后立即拍x线片。随诊时间1年。疗效判定标准:恰填:根管充填料距根尖约1mm以内:欠填:根管充填料距根尖2mm以上;超填:根管充填料穿出根尖。
2 结果
有效:临床无症状,咀嚼功能完好,x线片示根尖周或根分叉下阴影消失或显著缩小,且周围骨质致密。无效:x线片示根尖有病变或原病变无变化,或临床有症状,x线片示根尖周病变增大。实验组与对照组治疗效果比较见表1。 表1 vitapex糊剂与丁香油氧化锌糊剂充填根管疗效比较
3 讨论
vitapex糊剂的有效成分是氢氧化钙和碘仿。氢氧化钙具有显著的杀菌、抑菌和促进硬组织矿化等作用,碘仿有消毒防腐作用,而且两者的生物相容性都很好;该糊剂中还含有硅油,可使充填料具有流动性和渗透性,利于其进行到侧副根管中。
vitapex与常规根管充填剂相比,具有很多优点:无需调制,随取随用;操作易于掌握,省时简便;注射性加压充填方式解决了细弯及侧枝根管的充填难题,且密合度较好,使得不用牙胶尖根充或为可能;生物相容性好,无毒副作用,等等。因此,vitapex可作为常规根管充填剂的换代产品,在临床推广使用。
责任编辑:姚红祥
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