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　玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的      

发表时间：2007-1-6 12:27:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     摘要： 　　 目的: 研究lgic修复髓室底穿孔的临床效果。方法：将60颗髓室底穿孔患牙随机分为lgic组(38颗)和对照组(22颗), 穿孔处分别采用lgic和氢氧化钙充填修复,然后均行根管治疗,并作永久性充填，所有治疗牙均随访观察18-24月。结果: lgic组成功25颗,进步11颗，失败2颗,其疗效明显优于对照组(p<0.05);医源性和龋源性穿孔之间,其疗效差异无显著性 (p>0.05);穿孔直径小于2mm者及2-3mm者，其疗效均明显优于3mm以上者(p<0.05)。结论: lgic是修复髓室底穿孔较好的一种材料,其疗效与穿孔大小有关。 关键词：玻璃离子水门汀 髓室底穿孔 abstract object: 　　objective：to study clinical effect of repairing perforations of pulp floor with light glass ionomer cement.methods:60 teeth with perforations of pulp floor were divided into lgic group(38) and control group(22). the perforations were repaired with light glass ionomer cement or calcium hydroxide.and all were treated with root canal therapy  all treated teeth were followed up for 18-24 months.results：in the lcic group there were 25 successful teeth ，11 improved teeth and 2 failed teeth,and its efficiency was superior to control group (p<0.05).the differences of efficiency between the originated doctors and caries were not statistically signficant (p>0.05),the differences of efficiency in the perforation diameter being smaller than 2mm,from 2 to 3mm and larger than 3mm were great statistically significant (p<0.01). conclusions：light glass ionomer cement is considered to be a better material for repairing perforation of pulp floor and its efficiency related to peforation diameter. key words:light glass ionomer cement perforation of pulp floor. 　　髓室底穿孔是牙髓治疗或龋坏等原因造成的髓腔和牙周组织的联通,常导致牙髓治疗失败和患牙被拔除。自frank 和weine(1973) 首先应用氢氧化钙修复髓腔穿孔以来,已有多种其他材料相继应用于 临床,如银汞合金、复合树脂、磷酸三钙和玻璃离子水门汀等[1,2,3]。本研究应用光固化玻璃离子水门汀(light glass ionomer cement 简称lgic)修复髓室底穿孔,临床疗效满意,现报告如下。 　　材料与方法 　　１．病例选择：以龋坏或牙髓治疗造成的髓室底穿孔患牙为研究对象,患牙无松动,无牙周袋,均为恒牙。 　　2．临床资料：收治60颗髓室底穿孔患牙,其中男性32例,女性 28例;年龄最大者66岁,最小者16岁。随机将60颗患牙分为lgic组(38 颗)和氢氧化钙对照组(22颗 ),其中lgic组患牙病情如下:医源性髓 底穿孔24颗,龋源性髓底穿孔14颗;穿孔直径1mm左右19颗，2-3mm 14 颗，3mm以上5颗。 　　3．材料：光固化玻璃离子水门汀（日本gc）,光固化氢氧化钙 (美国keer)。 　　4．修复方法：医源性髓底穿孔患牙,局部用生理盐水冲洗;龋源性髓底穿孔患牙,先去净龋坏组织及髓室底增生的肉芽组织,3％过 氧化氢液和生理盐水交替冲洗;碘酊棉球压迫止血,或暂封固1-2d。 常规消毒、隔湿、干燥，lgic组和对照组分别取适量lgic和氢氧化钙糊剂于穿孔处，使穿孔区完全封闭，光照40s固化。如穿孔区接近 某一根管口，可将扩大针先插入该根管内，待充填材料固化后，再拔出扩大针并稍扩根管,保持根管通畅。常规根管预备、冲洗,酚醛碘仿糊剂(塑化液+碘仿)[4]充填根管,双层垫底,银汞合金充填。最后摄x线片备查。 　　5．疗效评定标准：成功:患牙治疗后无自发痛,无咬合痛；临床检查无松动、叩痛、牙周袋及窦道;x线片示髓底穿孔处阴影消失。进步：自觉症状及临床检查同成功,x线片示髓底穿孔处阴影缩小。失败:患牙治疗后出现自发痛,咬合痛;临床检查患牙出现松动、牙周袋、窦道或脓肿形成;x线片示髓底穿孔处出现明显阴影或阴影增大。出现任何一项失败指标者均为失败。 本新闻共3页,当前在第1页123 责任编辑：姚红祥

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