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　冠部牙本质深龋细菌学分析      

发表时间：2007-1-6 12:27:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     〔摘要〕　目的：探明牙本质深龋中的主要相关菌。方法：利用色谱法、裂解法等对龋坏牙本质分三层作细菌分离、鉴定、分析。结果：牙本质龋中的主要相关菌为乳杆菌和变链菌，龋内层牙本质中的细菌含量较外层少。结论：乳杆菌促进牙本质龋的发展，在牙本质龋进展中脱矿在先，细菌入侵在后。 an analysis of bacteriology on dentin caries of crown gu shuping, liu zheng, song peizhi. department of oral medicine of no.9 people's hospital, shanghai second medical university,shanghai 200011 　　〔abstract〕objective: to determine the cariogenic bacteria in deep dentinal caries.method:the bacteria in outer and inner layer of carious dentin and pulp were isolated,identificated and analysed with chromatography and pyrolysis.result:lactobacillus and streptococcus mutans were found to be the main bacteria in the carious dentin.there were more bacteria in the outer layer than in the inner layer.conclusion:lactobacillus may promote the progress of dentinal caries,during the progression of dentin demineralization,then invasion of bacteria follows. 　　key words　dental caries; lactobacillus; streptococcus mutans 　　牙本质深龋为临床常见牙体疾患，其细菌学研究对临床适宜地处理深龋、保存活髓具有重要参考价值，而国内这方面的报道较少见。本实验在对深龋细菌分离、鉴定的基础上进行了细菌学分析，为临床治疗工作提供细菌学参考资料。 　　1　材料和方法 　　1.1　牙齿　新拔除的冠部牙本质龋坏牙20个，13个牙髓穿露，7个牙髓未穿露(其中4个活髓牙，3个死髓牙)。 　　1.2　细菌检验　用龋蚀检知液(含5 g/l食用大红色素的丙二醇)染色龋部5 min后，将牙齿沿长轴劈开，分三层取样，即染色层龋坏牙本质、染色与未染色临界处牙本质、牙髓。将样本放入已称重的小试管，再称重得样本湿重，按常规法分离、培养龋相关菌〔1〕。 　　1.3　鉴定　根据bergey细菌手册中的标准鉴定细菌〔2〕。 　　2　结　果 　　所有20个牙齿的染色层龋坏牙本质均检出细菌，18个牙在临界层检出细菌，2个龋坏未达牙髓者在临界层未检出细菌，17个牙在牙髓中检出细菌，3个龋未达牙髓者在牙髓中未检出细菌。各层中检出的主要细菌为微需氧菌，厌氧菌较少。染色层20个、临界层18个、牙髓层17个样本检出的细菌的几何均数比较见表1，各菌种占可培养菌百分比、各菌种的检出率见表2。经统计分析，几何均数：染色层的总菌、总链球菌、变链菌、乳杆菌、血链菌cfu(菌落计数单位，counting flora unite)显著高于临界层和牙髓(p＜0.05)，临界层与牙髓间无显著差异(p＞0.05)，其它各种细菌的cfu在3层间无显著差异(p＞0.005)；占可培养菌百分比：每层中变链菌、乳杆菌显著高于其它各菌种(p＜0.01)，临界层中乳杆菌显著高于变链菌(p＜0.05)，各菌种在3层间无显著差异(p＞0.05)；检出率：每层中，变链菌、乳杆菌显著高于其它各菌种(p＜0.05)，变链菌与乳杆菌之间无显著差异(p＞0.05)，各菌种在3层间无显著差异(p＞0.05)。 表1　3层中细菌的几何均数比较 细菌 g(cfu/mg) lgg±s(cfu/mg) 染色层(n=20) 临界层(n=18) 牙髓层(n=17) 染色层 临界层 牙髓层 总菌 3.17×105 5.10×104 3.40×104 5.44±0.26 4.45±0.51 4.32±0.45 总链菌 1.20×105 1.33×104 1.11×104 4.71±1.17 3.42±1.39 3.57±1.04 变链菌 8.81×104 8.40×103 8.88×103 4.31±1.54 2.99±1.51 3.12±1.33 血链菌 2.08×104 3.05×103 1.71×103 2.65±2.23 2.01±1.87 2.09±1.63 轻链菌 7.24×103 1.74×103 4.64×102 1.81±2.07 1.27±1.68 1.05±1.49 放线菌 1.60×104 3.17×103 7.01×102 2.17±2.24 1.63±1.90 1.46±1.60 粘放菌 1.03×104 2.84×103 6.13×102 1.89±2.16 1.60±1.87 1.29±1.59 乳杆菌 1.28×105 2.63×104 1.61×104 4.49±1.59 3.60±1.45 3.62±1.11 类杆菌 1.85×103 1.16×103 6.45×102 1.44±1.82 1.61±1.68 1.12±1.57 韦荣菌 3.02×103 1.78×103 1.01×103 1.68±1.92 1.37±1.78 1.34±1.67 消链菌 6.27×102 7.36×102 1.01×103 0.84±1.50 0.76±1.48 0.64±1.44 核梭菌 8.61×102 8.39×102 5.45×102 0.72±1.48 0.79±1.53 0.59±1.33 本新闻共3页,当前在第1页123 责任编辑：韩晓炜

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