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　牙体牙髓病学的概念      

发表时间：2007-1-6 12:27:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     牙体牙髓病学是研究牙体硬组织和牙髓组织疾病发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。 牙体牙髓病学发展简史 龋病是人类最古老的疾病之一，其历史可追溯到百万年前。有文字以来即有有关龋病的记载。我国公元前14世纪的殷墟甲骨文中，即有将龋病以象形文字的“虫”字和“齿”字合并组成“龋”字的记录。所以民间一直将龋病称为“虫牙”。公元前3论纪，我国最早的医学著作《内经》中记载有用针灸止牙痛的方法‘三国时代(公元220—265年)魏稽康著《养生论》中，有“齿晋而黄”的描述，意指我国山西省出生的人牙发黄，这也就是我国较早的有关氟牙症的资料。 口腔医学中重大的发明创造也始于我国，如唐代的柳枝牙刷及在赤峰出土的辽代附马墓中发现的植毛牙刷，均为世界首创。目前拥有的资料证实，我国使用植毛牙刷的时间为公元9—11世纪，而欧洲至17世纪才开始有植毛牙刷问世。唐代苏恭《新修本草》(公元655年)中关于银膏补牙的记载，其配方近似目前临床上广泛使用的银汞合金。汉代张仲景(公元2世纪)所著《金匮要略》中有用雄黄治疗小儿龋齿痛的记载，雄黄含有砷剂，而欧洲用砷剂治疗牙髓炎时已是19世纪的事。我国古代医学著作中关于口腔保健方法的记载甚多，有些方法一直沿用至今，如鼓漱、叩齿、睡前刷牙等。口腔科在我国最早见诸于宋代，此时已有正式的口齿科。明代薛已出版了我国第一部口腔医学专著《口齿类要》。国外古代的口腔医学从一些文明古国开始起步，如印度、希腊等国很早就有关于口齿疾病的记载。但直至16世纪荷兰人发明显微镜后，才进一步推动了口腔医学的发展。 18世纪法国牙医师fauchard对牙科学的发展作出了杰出贡献，他将牙科学知识系统化，并提出了分科的概念。美国牙医师w．d．mii]er(1889年)在德国工作期间对龋病、牙周病的细菌学病因进行了深入研究，他针对龋病病因提出的化学细菌学说至今仍有重要参考价值。20世纪初，口腔医学教育体制正式建立，以后不断发展完善。 1949年后，我国口腔医学教育体系全盘借鉴前苏联的学科系统，临床口腔专业课程仅分为口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学三大学科。80年代后，我国大批口腔医学人才赴西方发达国家学习、进修，经过近10年的学习、思索，结合我国实际 情况，于1996年在武昌召开的全国规划教材会议上，正式将传统的口腔内科学分化为牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学三个学科。加上此前包含在口腔内科学中的儿童口腔医学和口腔预防医学已经分化出去，至此，原口腔内科学涵盖的内容已实现了较为合理的彻底分化，与国际口腔医学教育体系基本接轨。其内容更规范，更合乎逻辑，便于讲授和学习。但在学科分化过程中，也不完全模仿国外，有其自身特色。随着科学技术的不断发展，口腔科设备不断更新，经历了从脚机、电动机到涡轮牙钻机的过程。其他口腔科配套设备，如超声根管设备、激光治疗机等新手段也层出 不穷。新材料的不断问世，使传统口腔医学治疗手段得到创新。这些材料使传统备洞程序减少，效果更加舒适、美观。加之现代口腔诊室的温馨布局，极大地减轻了患者手术的痛苦，使患者在温馨的环境及背景音乐的伴随下享受现代治疗。人类最普遍的口腔疾病是龋病。随着研究的深入，对龋病病因学认识不断深化，防龋措施不断发展、普及。从20世纪70年代开始，在人类历史上首次出现了部分地区龋病发病率下降的趋势。新的防龋手段如被动免疫及主动免疫疫苗的研制，最终将会使龋病像天花等传染性疾病一样在人类中消失。随着龋病发病率的下降，牙髓 病也必将逐渐减少。届时口腔学界的注意力将会转向牙抬畸形的矫治和先天性疾病的预防。 责任编辑：姚红祥

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