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　现代口腔医学第三位口腔疾病      

发表时间：2007-1-4 23:23:00

更多保健方面的文章请到中国保健网>>     什么是口腔溃疡 很多人都遭遇过“口疮”的烦恼，它常常莫名其妙地在口腔中出现，痛起来影响食欲。其实，“口疮”就是口腔溃疡。口腔溃疡是口腔黏膜最易患的疾病，其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病，居第3位，以中青年最多见。有的口腔溃疡，是口腔的局部病变，有的却是全身系统疾病的口腔表现。只发生于口腔局部的溃疡，多为阿弗他溃疡和创伤性溃疡。阿弗他溃疡由于其反复发作的特征，又被称为复发性口腔溃疡。 全身系统疾病的口腔表现多见于白塞病，又称口－眼－生殖器三联征，表现为多脏器的损害。除口腔外，还常见于生殖器、皮肤、眼等部位，少见者可发生于关节、神经、消化、呼吸、泌尿等系统。口腔溃疡是其最常见的首发症状和必发症状，其表现和阿弗他溃疡相似。 复发性溃疡起因各不相同 复发性口腔溃疡具体原因仍不明确。一般认为，复发性口腔溃疡首先和免疫有着密切关系，其次和遗传有关。父母一方或双方患有复发性口腔溃疡，他们的子女会比一般人更容易发病。此外，还常常和一些疾病症状有关，比如消化系统疾病中的胃溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等。另外，贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、过度疲劳、精神紧张、月经周期的改变等，都会诱发口腔溃疡。 一种或多种因素交互作用，机体免疫力下降，免疫功能紊乱，这时口腔溃疡就会频繁发作。大部分患者还伴有植物神经功能紊乱有关的病症，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等，有的有神经方面的病症，如发热、心慌、失眠、烦躁、精神紧张、乏力等，还有的患者伴有食欲减退、口干、便秘等，女性患者在月经期可加重症状。 创伤性溃疡病因包括机械性刺激（如咀嚼过于干硬的食物、咬唇、咬颊等）和化学性刺激（温度刺激等），白塞病病因不明确，但研究表明，该病的起因与个人免疫、遗传、纤溶系统、感染、微量元素缺乏等有关。 口腔溃疡可能导致癌变 口腔科医生通过口腔检查发现的口腔黏膜癌不在少数，因为口腔黏膜癌病发前期，往往表现出类似口腔溃疡的症状。正常的口腔黏膜，应是光滑的、连续的、湿润的、柔软的、粉红的、有弹性的，而口腔黏膜癌前兆所表现出的口腔溃疡，多数黏膜表面呈现菜花样的溃烂形状，或是像火山口一样的伤口。虽有外在表现，但不痛也不痒，容易被忽视。 口腔溃疡不一定都能转变为癌，只有在刺激因素长期持续作用下，才有一部分转变为癌。口腔癌之所以难发现，很重要的一个原因是大多数口腔癌在早期是无痛的。口腔癌多发生于50岁以上的中老年人，较常见的是发生于牙龈、舌、唇的鳞癌，主要表现为口腔溃疡。相当一部分老人口腔内有牙残冠、残根或假牙不合适，有些老人嗜酒、抽烟、喜食辛辣滚烫食物等，这些长期的慢性机械刺激或不良习惯，致使老年人有较高的口腔溃疡发病率。口腔溃疡患者，如果一个月内不能自愈或者用药半个月内不能痊愈者，有必要去医院做检查。尤其是出现了“菜花样”或“火山口状”创面的患者，且同时出现了口臭、牙龈出血、局部淋巴结肿大以及身体局部不舒服者，应该立即去医院做相关的检查，以排除口腔黏膜癌。 口腔溃疡的防治 阿弗他溃疡对患者本人而言，首先应进行心理调节，去除有害精神因素。其次是饮食调节，饱餐过度与口疮有不解之缘，尤其是消化不良者，应限食或少量多餐，注意营养搭配，保持口腔卫生。局部治疗以消炎止痛促进愈合为主，如发病较重，可考虑全身治疗。 创伤性溃疡可以预防。首先是要去除刺激因子，比如，要及时修补缺损的牙齿，以免使其边缘与口腔黏膜表面不断发生摩擦；其次，留意佩戴的假牙是否合适，一般五六年后应更换一次假牙；另外，要养成定期口腔检查、养护的习惯。局部治疗以消炎、防腐、止痛为主。白塞病心理和饮食调节以及口腔溃疡的局部治疗，同阿弗他溃疡一样，全身系统治疗要在医生指导下进行。本新闻共2页,当前在第1页12 责任编辑：孙昕

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