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 可降解性牙周复方控释药物治疗牙      

发表时间:2007-1-3 9:55:00

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    摘要 目的:观察可降性牙周复方控释药物治疗牙周炎的疗效,为牙周炎治疗开辟新途径。方法:将90例牙周炎患者分为三组,比较实验组、单纯药物组和传统治疗组的显效率、有效率和无效率。结果:经统计学处理,三组之间显效率具有显著性差异,并且实验组的疗效最好。结论:本复方控释药物具有抗菌、消炎、镇痛多重作用,可自行降解,其疗效优于传统治疗方法。 a curative effect of dpccrdds in treating periodontitis. zhang ying, wang yongxiu, yao hui, et al.   hospital of stomatology, tianjing, 300041   abstract objective: the effect of the new degradation periodontol complex controlled released drug was observed in curing periodontitis.methods: 90 periodontitis patients were divided into three groups. comparing the the curing effect among three groups.results: through statistic analysis, there are obvious differences among three groups, and the effect of the testing group is the best.conclusions: the new drug has antisepsis, anti-inflammation and analgesia; and it can degradate by itself. its effect is better than the traditional therapy.   key words drugs controlled release periodontitis   可降解性牙周复方控释药物(degradation periodontol complex controlled released drug deliverig system, dpccrdds)是近年国际药物剂型发展的方向和全新的药物治疗手段。许多学者研究发现,牙周病的发生和发展与牙菌斑中的厌氧菌密切相关[1]。甲硝哒唑对厌氧菌具有独特的抑菌作用。但口服剂量大,有不良反应,并且药物在牙周局部有效浓度较低。自1983年goodson[2]首次报告将四环素药条置于牙周袋中治疗慢性牙周炎以来,药物控释制剂的研究成为发展趋势,但往往性能单一。本研究采用医用级海藻酸钠与聚乙烯醇(polyvinyl alcohol, pva)作为载体,混入甲硝哒唑与双氯灭痛,达到了抗菌、消炎、镇痛的多重作用,并取得满意效果。   材料与方法   1. dpccrdds药棒:本院生物医学工程室制备。由医用级海藻酸钠、pva、甲硝哒唑、双氯灭痛组成。10d内能恒速释放药物,并维持在有效抑菌浓度。第11d崩解后失去药效。   2. 病例选择标准:选择对象为无全身系统病症的牙周炎患者90例,患牙牙龈出血、红肿、疼痛、肿胀或牙周脓肿形成,牙周袋≥5mm,炎症或脓肿发作前后,全身一个月以内未用抗生素。   3. 临床主要观察指标:将上述90例患者随机分成三组,每组30例。第一组为试验组即洁治+药棒;第二组为单纯给药组即不做任何基础治疗,直接将药棒置于牙周袋中;第三组为传统治疗组即洁治+碘甘油。此三组患者分别于治疗前后记录患者主观症状和客观指标。主观症状包括疼痛、肿胀、出血;客观指标包括叩痛、龈炎指数(gi)、龈沟出血指数(sbi)。   4. 疗效评价:治疗观察时间为3d、7d,其疗效根据患者主诉,临床症状为主决定疗效,另外也注意到观察指标的变化情况。疗效分为[3]:   显效:局部用药后3d、7d时,疼痛、出血、肿胀、溢脓等症状消失,红肿或脓肿消退;龈沟出血指数,龈炎指数,叩痛度等较治疗前改善(即指数下降幅度≥1度)。   有效: 局部用药3d、 7d时,出血、疼痛、肿胀、溢脓等症状明显减轻,红肿或脓肿缩小,龈沟出血指数,龈炎指数,叩痛度等较治疗前无明显改善者。   无效:局部用药后3d、7d时,上述临床症状和观察指标基本上无改善,仍有疼痛,红肿或脓肿再发者。   5. 临床操作方法:实验组30例患者,用超声波洁牙机做龈上洁治术后,3%双氧水及0.9%生理盐水交替冲洗牙周袋,拭干后将控释药棒置于牙周袋中;单纯用药组30例患者,用3%双氧水及0.9%生理盐水交替冲洗牙周袋,擦干后将控释药棒置于牙周袋中;传统治疗组30例患者,用超声波洁牙机做龈上洁治术后,3%双氧水冲洗牙周袋,拭干后将碘甘油导入牙周袋中。上述三组患者分别于3d、7d追踪,观察,记录其观察指标,并做统计学分析。本新闻共3页,当前在第1页123 责任编辑:韩晓炜

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