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“就地取材”修复软腭缺损
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发表时间：2006-11-28 10:41:00
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最近采用在硬腭部“就地取材”的方法解决软腭缺损修复难题，为软腭修复找到了新途径。 一位60多岁的男性患者4个月前开始发现软腭处破溃，进食时感到疼痛，唾液中带有血丝，被诊断为软腭高分化鳞状细胞癌，需要施行软腭切除术。在为患者施行了左侧颈淋巴清扫术、右侧肩胛舌骨上清扫术、腭部肿瘤切除术后，软腭留下一个长达2.5厘米长的缺损口。 软腭切除术后软腭缺损的修复一直是口腔颌面外科界的一个难题，因为软腭切除后，鼻腔与口腔相通，患者会说话不清，吃东西从鼻腔流出。一般采用的办法是用一块腭护板托隔开鼻腔和口腔，但那样病人很不舒服，还要经常将托板拿出来冲洗。若是用其他皮瓣修复又太厚，容易塞住呼吸道，病人打鼾严重。为最大限度保证患者术后生活质量，佛山市一院口腔颌面外科陈巨峰副主任医师从平常的腭裂修复手术原理中得到灵感，手术中“就地取材”，采用双侧腭部带有血管蒂的岛状腭瓣，去除腭在神经血管束后缘骨板，充分游离腭神经血管束，之后将双侧岛状腭瓣各旋转90度进行吻合，刚好修复了软腭缺损。
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